Page 56 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

患者手术风险，甚至致残，危及生命 [12] ，因此需要临床上重点注意。有研究 ［ 13 ］ 认为下肢的

缺血－再灌注可以造成远隔器官肺的损伤，影响肺气体交换，所以 B 组较 A 组 SPO2 在松止
血带后下降明显。同时研究表明，右美托咪定可对 IRI 起到保护作用，可减轻氧自由基的

氧化应激与炎症因子介导的炎症反应，因此可减轻止血带所造成的 IRI，具有缺血性保护作
用 [14] 。这可能是 A 组在松止血带后 SPO2 下降不明显的原因，也同时表明右美托咪定对远隔

脏器肺的 IRI 具有保护作用，与其研究结果相一致。
综上所述，右美托咪啶具有减轻止血带反应、稳定血流动力学、抑制应激反应、减少麻

醉及阿片类药物的用量和抗寒战等作用 ［ 15 ］ ，当出现止血带反应初期，给予小剂量右美托咪

啶持续泵注，可抗焦虑及镇静镇痛，抑制止血带反应，使患者无烦躁、无四肢活动及血压心
率呼吸平稳，且停药后可被语言刺激唤醒，苏醒迅速、完全，对术中记忆缺失，大大减少了

恶性刺激带来的不良反应，使患者大为受益，值得临床推广及进一步研究。
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