Page 61 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

93.02% 97.56% 85.71% 66.67% 92.00%
TTE 联合 0.787
C-TTE （80/86） （80/82） （12/14） （12/18） （92/100）

2
χ /P 9.885/0.002 0.036/0.849 0.000/1.000 3.811/0.051 7.686/0.006
*
χ /P 6.973/0.008 0.121/0.728 0.000/1.000 3.200/0.074 5.980/0.015
#
2
注：*表示 TTE 联合 C-TTE 诊断与 TTE 单独诊断比较；#表示 TTE 联合 C-TTE 诊断与 C-TTE 单独诊断比较

2.3 TTE、C-TTE 单独与联合对 RLS 的检出情况

TEE 检查确诊的 86 例 PFO 患者中 4 例无 RLS，82 例存在不同程度 RLS；TTE 联合 C-
2
TTE 对 RLS 检出率为 95.12%（78/82）， 较 C-TTE[81.71%（67/82）]单独检出率高（χ =7.203，
P=0.007）。检出情况见表 3。
表 3 TTE、C-TTE 单独与联合对 RLS 的检出情况（n=86）

C-TTE TTE 联合 C-TTE
TEE 合计
RLS 无 RLS RLS 无 RLS

RLS 67 15 78 4 82
无 RLS 1 3 0 4 4

合计 68 18 78 8 86

2.4 TTE 联合 ASCE 评估 RLS 分级与 TEE 的一致性分析
TEE 确诊的 86 例 PFO 患者中，4 例 0 级 RLS，15 例Ⅰ级 RLS，35 例Ⅱ级 RLS，22 例Ⅲ

级 RLS，10 例Ⅳ级 RLS；TTE 联合 C-TTE 检出 8 例 0 级 RLS，11 例Ⅰ级 RLS，34 例Ⅱ级
RLS，22 例Ⅲ级 RLS，11 例Ⅳ级 RLS；经一致性分析显示，TTE 联合 C-TTE 评估 RLS 分

级与 TEE 的一致性 Kappa 值为 0.841，符合率为 88.37%（P＜0.05）。见表 4。不同 RLS 分

级 TTE、ASCE 图像见图 1。
表 4 TTE 联合 C-TTE 评估 RLS 分级与 TEE 的一致性

TTE 联合 C-TTE
TEE 合计 Kappa 值 P 95%CI
0 级 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级

0 级 4 0 0 0 0 4

Ⅰ级 4 10 1 0 0 15
Ⅱ级 0 1 32 2 0 35
0.841 ＜0.001 0.724～0.959
Ⅲ级 0 0 1 20 1 22
Ⅳ级 0 0 0 0 10 10

合计 8 11 34 22 11 86

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