Page 60 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集
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北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集
月复查 TTE、C-TTE，评估封堵器状况及 RLS 残留情况。
1.3 观察指标
（1）100 例疑似 PFO 患者的 TTE、C-TTE 及 TEE 检查结果，TTE、C-TTE 联合检查结
果以任一结果为阳性即判定为 PFO。（ 2）以 TEE 检查结果为“金标准”，统计 TTE、C-TTE
单独与联合诊断 PFO 的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及 Youden 指数。
（3）TTE、C-TTE 单独与联合对 RLS 的检出情况，TTE、C-TTE 联合检查结果以两种检查
方法各自半定量划分等级最高的一次为准。（ 4）确诊的 RLS 分级≥Ⅱ级 PFO 患者行超声引导
下 PFO 封堵术治疗，术后 1 个月复查 TTE、C-TTE，分析封堵器及 RLS 残留情况。
1.4 统计学方法
采用 SPSS22.0 软件。计数资料以例数描述，采用 χ 检验。TTE 联合右心声学造影评估
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RLS 分级与 TEE 检查结果的一致性采用 Kappa 检验，Kappa 值＜0.4 为弱一致性，0.4≤Kappa
值＜0.7 为中度一致性，Kappa 值≥0.7 为高度一致性。P＜0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 TTE、C-TTE 单独与联合检查结果
100 例疑似 PFO 患者的 TEE 检查结果为：PFO 阳性 86 例，阴性 14 例；TTE 单独检出
PFO 阳性 66 例，阴性 34 例；C-TTE 单独检出 PFO 阳性 70 例，阴性 30 例；TTE 联合 C-
TTE 检出 PFO 阳性 82 例，阴性 18 例。见表 1。
表 1 TTE、C-TTE 单独与联合检查结果（n=120）
TTE C-TTE TTE 联合 C-TTE
TEE 合计
阳性 阴性 阳性 阴性 阳性 阴性
阳性 65 21 68 18 80 6 86
阴性 1 13 2 12 2 12 14
合计 66 34 70 30 82 18 100
2.2 TTE、C-TTE 单独与联合诊断 PFO 的价值
TTE 联合 C-TTE 诊断 PFO 的敏感度、准确度均较 TTE、C-TTE 单独诊断高（P＜0.05），
TTE、C-TTE 单独与联合诊断 PFO 的阳性预测值、阴性预测值、特异度比较差异无统计学
意义（P＞0.05）。见表 2。
表 2 TTE、C-TTE 单独与联合诊断 PFO 的价值（n=120）
诊断方法 敏感度 阳性 特异度 阴性 准确度 Youden
预测值 预测值 指数
75.58% 98.48% 92.86% 38.24% 78.00%
TTE 0.684
（65/86） （65/66） （13/14） （13/34） （78/100）
79.07% 97.14% 85.71% 40.00% 80.00%
C-TTE 0.648
（68/86） （68/70） （12/14） （12/30） （80/100）
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