Page 152 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集
P. 152

北京京煤集团总医院                                                          第十一届·2023 学术年会论文集

                       排除标准:(1)超过 90 岁的高龄患者;(2)最近三个月内发生心肌梗死、脑梗死或头颅损

                   伤患者;(3)重大器官不全患者;(4)最近 21 天内出现胃肠或泌尿系统出血情况;(5)收缩压或
                   舒张压分别大于 180mmHg、110mmHg,治疗之后,没有达到理想目标;(6)最近 30 天内存

                   在重大手术或外伤情况等。
                   1.2 方法

                       对 47 例患者实施一系列脑保护治疗操作,包括降血糖、调血脂、控制血压、抗血小板
                   聚集、清除自由基等,两组患者出院后,仍然口服阿司匹林进行二期预防。

                       对照组口服阿司匹林片,每日 100mg,或拜阿司匹林 100mg 联合氯吡格雷 75mg,每日,

                   不间断治疗 14 天。
                       实验组在对照组基础上,增加替罗非班注射液,在 200ml 浓度是 0.9%的氯化钠注射液

                   中加入 12.5mg 替罗非班,以每小时 6-8ml 的速度静脉滴注,一共 41.6 小时,不间断治疗 14
                   天。

                   1.3 观察指标
                       比较两组患者 NIHSS 评分,分数越低,表明神经功能缺损程度越轻;比较两组患者 mRS,

                   分数越低,表明神经功能恢复越好;比较两组患者不良反应发生情况,关键指标包括感染、

                   骨折等;比较两组患者治疗效果,总有效率=显效率+有效率。
                   1.4 统计学分析

                       整理本研究数据应用软件包 SPSS22.0。使用( x ±s)和(%)分别表示计量资料、计数资
                                                                 2
                   料,前者检验标准是独立标本 t,后者检验标准是 X 。 当 P<0.05 时,说明存在统计学差异,
                   反之,无统计学差异。
                   2 结果

                   2.1 2 组患者 NIHSS 评分对比
                                            表 1.2 组患者 NIHSS 的对比( x ±s,分)
                      组别         例数          进展时          用药后 7d        用药后 1 个月        用药后 3 个月
                     实验组          24        6.25±1.56      4.21±1.14      3.17±0.56       2.08±0.45

                     对照组          23        6.41±2.33      6.33±2.11      5.28±1.87       4.19±1.33
                        t                     0.2777        4.3105         5.2880          7.3485

                        P                     0.7825        0.0001         0.0000          0.0000
                   2.2 2 组 mRS 评分的对比

                                          表 2.2 组 mRS 评分的对比( x ±s,分)
                           组别                   例数                  进展时              用药后 3 个月
                          实验组                    24                2.46±0.73           1.23±0.21

                          对照组                    23                2.55±0.81           2.44±0.73
                             t                                      0.4004               7.7939

                             P                                      0.6907               0.0000


                                                          - 148 -
   147   148   149   150   151   152   153   154   155   156   157