Page 247 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集

2 型糖尿病患者冠状动脉钙化与骨质疏松指标的相关性研究

安 娜，张明健， 牛 利，毛艳婷，杜芸宁（北京京煤集团总医院，北京 102300）

【摘要】目的：探讨 2 型糖尿病患者冠状动脉钙化(coronary arterial calcification，CAC)与骨

质疏松相关指标之间的关系。方法：将 200 例 2 型糖尿病患者根据冠状动脉钙化积分分为冠
脉钙化组和对照组。记录年龄等一般资料，检测血糖、血脂、钙、磷、碱性磷酸酶(alkaline

phosphatase，ALP)、N 端中段骨钙素(molecular fragment of osteocalcin N terminal，N-MID)、

I 型胶原羧基端肽交联(β-cross-linked C-telopeptide of type I collagen，β-CTX)等生化指标，同

时检查骨密度(bone mineral density，BMD)和骨代谢相关指标，探寻骨密度、骨代谢相关指

标与冠脉钙化及其他指标的相关性。结果：冠脉钙化组与对照组两组间骨密度和骨代谢指标

比较，差异无统计学意义（P>0.05）；冠脉钙化患者的骨密度与身高、体重、肌酐、尿酸、

血磷、25(OH)D3、β-CTX、PTH、TL1-4、T-T、吸烟、饮酒具有相关性(P<0.05)，而有无冠

心病与 BMDL1-4 相关(P<0.05)，绝经年限与 BMDL2-4 相关，年龄、绝经年限、腰围、臀围、

收缩压、HDL-C、HOMA-IS、尿素氮与股骨颈骨密度相关(P<0.05)，年龄、绝经年限、臀围、

收缩压、HDL-C、INS、HOMA-IS、CRP 与全髋骨密度相关(P<0.05)；骨质疏松患者的绝经

年限、有无冠脉狭窄、有无颈动脉粥样硬化、有无脂肪肝与腰椎 BMD 具有相关性(P<0.05)；

有无冠脉狭窄、有无颈动脉粥样硬化与 BMD-L1-4 相关(P<0.05)；年龄、体重、收缩压、HDL-

C、钙、GSP、PTH、T-T 与股骨颈骨密度相关(P<0.05)；年龄、身高、体重、PTH、T-T、有
无脂肪肝与全髋骨密度相关(P<0.05)。Logistic 回归分析显示，冠脉是否钙化与患者年龄、腰

围、白蛋白、有无冠心病、有无冠状动脉粥样硬化与有无冠状动脉狭窄具有相关性(P<0.05)；

而冠脉是否狭窄与腰围、收缩压、绝经年限、血磷水平、有无冠脉钙化、有无冠心病之间存

在相关性(P<0.05)。结论：2 型糖尿病患者的冠脉钙化积分与骨密度和骨代谢指标无显著相

关性，但具有冠脉钙化糖尿病患者的骨密度与年龄、身高、肥胖、绝经年限、肌酐、尿酸、

有无冠心病、血压水平相关；而糖尿病患者的年龄、身高、肥胖、绝经年限、血钙、有无冠

脉狭窄、有无颈脉粥样硬化是骨质疏松症的致病危险因素。

【关键词】2 型糖尿病；冠脉钙化；骨密度；骨质疏松症；冠脉狭窄

Correlation between coronary artery calcification and osteoporosis in patients with type 2

diabetes

【Abstract】Objective：To investigate the correlation between coronary arterial calcification (CAC)

and osteoporosis in patients with type 2 diabetes. Methods：200 patients with type 2 diabetes

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