Page 245 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
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北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集
司美格鲁肽的结构修饰使其具有 165 h 的长半衰期,在降糖方面有显著作用,同时在减重
[3]
方面亦有独特之处。 SUSTAIN (Semaglutide Unabated Sustainability in Treatment of Type 2
Diabetes) 系列研究在 T2DM 人群中评估 Semaglutide 的疗效及安全性、心血管和肾脏结局等
进行了全面的评估。其中 SUSTAIN 1-5 及 SUSTAIN 7-10 结果显示,Semaglutide 降低 HbA 1c
疗效显著优于其他对照组,包括安慰剂、西格列汀、甘精胰岛素、卡格列净、度拉糖肽、利拉鲁
肽及艾塞那肽周制剂,Semaglutide 1.0mg 降 HbA 1c 最高达 1.8% 。 [4]-[7] Semaglutide 相比其他
减重药物具有显著优势,对于肥胖症和糖尿病这些慢性疾病患者尤其适用。 在减重的效果方
[8]
面,肥胖患者使用 Semaglutide 68 周后体重平均减少 15.3 kg,而安慰剂组减少 2.6 kg; 一项Ⅲ
期临床试验显示,与基线相比,Semaglutide 的平均体重变化为减少 15. 8% ,而利拉鲁肽为减少
6.4% 。 目前,我国居民超重和肥胖率逐年上升,成为影响人民健康的公共卫生问题。 目前国
[9]
内获批上市的减重药物只有奥利司他,奥利司他通过减少肠腔黏膜对膳食中脂肪的吸收,促使
脂肪排出体外,从而达减重的目的,其长期心血管风险尚不明确 。
饮食和运动的生活方式干预是超重肥胖患者治疗的基础,应贯穿全程,药物治疗可提供额
外的体重减轻, 因此获得有效且安全的减肥药物无疑会使很多肥胖患者获益。 GLP⁃1 受体
激动剂 Semaglutide 可参与食 欲调节、食物摄入、食物偏好、奖赏和进餐终止及胃排空过程,
已被证实对 2 型糖尿病和肥胖患者有确切疗效,甚至对单纯性肥胖患者也存在减重效果,希
望在临床诊疗中进一步推广使用。 [10]-[12]
参考文献
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