Page 187 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
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北京京煤集团总医院                                              第十届·2022 学术年会论文集

                    MGIT 培养
                                                         47.9    96.2      95.0      55.1     0.392
                    联合 Xpert

                       阳性           57          3

                       阴性           62          76
                     3 种方法
                                                         55.5    96.2      95.7      58.9     0.467
                       联用
                       阳性           66          3

                       阴性           53          76

                   注  3 种方法联用是 MGIT960 培养、CPA 法、Xpert。敏感度=真阳性例数/(真阳性例数+假阴性例数)×100%,

                   特异度=真阴性例数/(真阴性例数+假阳性例数)×100%,阳性预测值=真阳性例数/(真阳性例数+假阳性例

                   数)×100%,阴性预测值=真阴性例数/(真阴性例数+假阴性例数)×100%

                       3.1.3  以 MGIT 960 培养为参考标准,判断 2 种方法检测 MTB 的诊断效能:

                       临床诊断为煤工尘肺并发涂阴肺结核患者 119 例,其中 MGIT 960 培养阳性患者 20 例,

                   阴性患者 99 例。CPA 法与 Xpert 检测对患者 MTB 检测的敏感度分别为:55.0(11/20)、

                   100.0%(20/20);特异度分别为:75.8%(75/99)、62.6%(62/99)。两种方法的阳性预测

                   值分别为:31.4(11/35) 、 35.1%(20/57);阴性预测值分别为:89.3(75/84) 、 100.0%(62/62) 。

                   在 MGIT 960 培养阳性的 20 例标本中,Xpert 与 CPA 均为阳性病例 11,敏感度 55.0%(图

                   1)。























                               图 1    CPA 法、Xpert 检测煤工尘肺并发涂阴肺结核的 ROC 曲线



                       3.2 Xpert MTB/RIF 与 CPA 检测结果一致性分析:

                       3.2.1  以临床综合诊断为标准,MGIT960 培养、CPA 法、Xpert 检测 MTB 的一致性分

                   别为:44.9%(89/198)(Kappa=0.058)、56.1%(111/198)( Kappa=0.218) 、 66.7%(132/198)


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