Page 25 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

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1.2.3 影像学分型。（1）Keros分型 ：根据LLCP相对筛顶的深度进行分型，深度1～3
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mm为Ⅰ型，深度4～7 mm为Ⅱ型，深度8～16mm为Ⅲ型；（2）AEA位置分型 ：根据AEA
和颅底的结构关系，将AEA位置分为三型，AEA包含于颅骨之中为Ⅰ型， AEA隆起突出于

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颅底之上为Ⅱ型，AEA悬空在筛窦之中且周 围包裹有系膜为Ⅲ型；（3）Gera分型 ：根据
LLCP-CP角进行 医源性损伤风险分型，>80°为Ⅰ型，提示低风险，45°~80°为 Ⅱ型，提示中

风险，<45°为Ⅲ型，提示高风险；（4）钩突上附着 点（superior attachment of uncinate
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process，SAUP）分型 ：根据 SAUP位置可分为五个类型，附着在眶纸板为Ⅰ型，附着在
中鼻 甲垂直板为Ⅱ型，附着在颅底为Ⅲ型，有分叉，分别附着在眶纸 板与中鼻甲为Ⅳ型

，有分叉，分别附着在眶纸板和颅底为Ⅴ型。
1.3 观察指标。测量LLCP深度并进行Keros分型，测量AEA 至颅底的距离并进行分型，

采用Spearman相关性分析AEA悬空与Keros分型的相关性，测量LLCP-CP角，根据LLCP-CP
角 进行医源性损伤风险分型（Gera分型），观察SAUP的解剖位置并进行分型，分析SAUP

分型与钩突内引流、外引流以及额 窦炎发生率的关系。
1.4 统计学处理。采用SPSS 22.0软件进行统计学处理，计量数据符合正态分布以x±s表示

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，两组间比较采用独立样本t检验；计数资料采用n（%）表示，组间比较采用χ 检验；相关
性 分析采用Spearman相关系数进行检验。P<0.05为差异有统计 学意义。
2 结果

2.1 鼻窦CT参数测量结果。150例患者嗅凹深度范围为1～14（5.82±1.16）mm，AEA至颅
底距离0.5～9（3.78±1.09）mm， AEA至额嘴长度1～21（13.97±2.45）mm，LLCP长度0.5 ～

13（5.60±1.24）mm，LLCP-CP角22°~87°（69.22°±12.85°)（表1）。
表1 150例内镜鼻窦手术患者鼻窦CT参数测量结果（x ±s）

参数 测量值

嗅凹深度（mm） 5.82±1.16
AEA至颅底距离（mm） 3.78±1.09
AEA至额嘴长度（mm） 13.97±2.45

LLCP长度（mm） 5.60±1.24

LLCP-CP角(°) 69.22±12.85
注：AEA 筛前动脉，LLCP长度 筛板和筛孔中心之间外侧板的长 度，LLCP-CP角 LLCP与筛板向外侧的
延长线所形成的夹角

2.2 AEA位置分型。AEA位置Ⅰ型64例 （ 42.67%） ， Ⅱ型28例 （ 18.67%） ， Ⅲ型58例 （ 38.67%

），AEA悬空率38.67%，AEA悬空与AEA非悬空患者AEA至额嘴平均长度分别为 （13.76±2.12
）mm、 （ 14.10±2.35）mm，差异无统计学意义 （t=0.896，P=0.372）。不同Keros分型的AEA

悬空率分别为Ⅰ型16.67%（13例）、Ⅱ型50.91%（28例）、Ⅲ型100.00%（17例），差异有统

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