Page 24 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

区域解剖结构，还能对AEA位置等参数进行测量，但目前国内关于颅底解剖变异的CT多参

数评估相关报道较少。本研究旨在探究鼻窦CT在鼻内镜手术前前颅底解剖变异评估中的临
床价值，详述如下。

1 资料与方法
1.1 研究对象。对北京京煤集团总医院2019年8月～2022年8月期间收治的150例鼻内镜手

术患者临床资料进行回顾性分析。纳入标准：年龄>18岁；慢性鼻窦炎伴或不伴息肉；均行
鼻窦CT薄层扫描，且影像学资料完整。排除标准：既往有鼻窦、 鼻腔、眼眶、颅底手术或

外伤史者；患有鼻腔或鼻窦肿瘤、黏液囊肿者；影像学图像质量不佳者。150例（300侧）患

者，男82 例，女68例；年龄18～82（52.29±11.03）岁。
1.2 检测方法。

1.2.1 CT扫描方法。仪器采用联影UCT760 64排螺旋CT。 患者取仰卧位，颈部超伸，
自顶骨隆起至下颌骨牙槽进行扫描，首先行轴位螺旋扫描，螺距为0.531：1，层厚0.625 mm

，再行冠状位及矢状位重建。采用岱嘉软件进行图像分析，窗宽 2000 Hu，窗位200 Hu，采
用软件在CT影像的轴位、冠状位、 矢状位辅助定位确定各结构位置。由两名资深医师进行

测量评估，若意见不统一则由项目组成员共同协商获得一致结论。

1.2.2 测量指标。（1）测量嗅凹深度，即筛板相对于筛孔的最大垂直深度（图1）；（2
）测量AEA至颅底的距离，即AEA和筛前动脉孔到颅底之间的垂直距离，同时计算AEA悬空

率，即 Ⅲ型的占比；（3）LLCP长度，也即是筛板和筛孔中心之间外侧板的长度（图2）；
（4）LLCP-CP角，即LLCP与筛板向外侧的 延长线所形成的夹角（图3）。

图1 筛凹深度 图2 筛外侧板长度

图3 筛外侧板与筛板外侧延长线夹角

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