Page 170 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

炎；②年龄≥18 岁；③既往无鼻腔手术史。排除标准：①相关影像资料缺失者；②既往有鼻

腔、鼻窦或眼眶手术史者；③有鼻眶外伤史或鼻腔鼻窦恶性肿瘤病史者；④CT 片上无法有
效辨识筛前动脉者。研究经我院医学伦理委员会审批通过（审批号 2022-科研 040-01）。

1.2 研究方法 （1）采用联影 UCT760 64 排螺旋 CT 扫描鼻窦部位，扫描顶骨隆起直至下
颌骨槽，行轴位螺旋扫描，确定螺距（0.531:1）、层厚（0.625mm），后行冠状位与矢状位重

建，设置窗宽（2000Hu）与窗位（200Hu）。采用岱嘉软件分析图像及 CT 影像轴、冠状和矢
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状位辅助定位，以判定各结构解剖位置。（2）筛前动脉确认标准 ：冠状位可见鸟嘴样凸起，
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即筛前孔。采用 Lannoy 分型法 并依据筛前动脉与颅底的位置关系将其分为Ⅰ～Ⅲ型筛前动
脉，并以此评估筛前动脉及筛前动脉孔位置，记录筛前动脉位置（在第 2 与第 3 基板间或第
2 基板顶部）。 其中筛前动脉包含于颅骨之内为Ⅰ型，隆起于颅底为Ⅱ型，悬空于筛窦内并可

见周围系膜包裹为Ⅲ型。筛前动脉与颅底距离计算标准：CT 冠状位测量筛前动脉出眶与筛
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前孔交点位置上缘至颅底的垂直距离 。计算Ⅲ型筛前动脉至颅底距离值，依据此类型筛前
动脉发生率判定其悬空率，记录不同分型筛前动脉数量及其悬空率。（3）依据筛板外侧板相
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对于筛顶的深度（即筛骨水平板与筛顶之间的垂直距离）进行 Keros 分型 ，分为Ⅰ～Ⅲ型，
其中 Keros 分型Ⅰ型＜4mm，Keros 分型Ⅱ型为 4～7mm，Keros 分型Ⅲ型＞7mm。（ 4）采用不

同 CT 影像及辅助定位方法明确眶上筛房（SOEC），评估其对筛前动脉位置的影响情况，采
用分析筛前动脉与 Keros 分型、SOEC 的相关性。

1.3 统计学方法 采用 SPSS25.0 统计分析软件，符合正态分布的计量资料以（ x ±s）表示，
两组间比较采用 t 检验，计数资料以率表示，两组间比较采用 χ 检验，采用 Spearson 相关
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分析法进行相关性分析，P＜0.05 为差异有统计学意义。
2 结果

2.1 鼻窦 CT 基本情况 鼻窦 CT 扫描及重建结果显示，筛前动脉在鼻窦 CT 图像中的辨别
率达 100%，其中位于第 2 与第 3 基板间的筛前动脉占 78.33%（94/120），位于第 2 基板顶

部的筛前动脉占 21.67%（26/120）。
2.2 不同分型筛前动脉占比及悬空率 Ⅰ型筛前动脉占 43.33%（52/120）， Ⅱ型占 18.33%

（22/120）,Ⅲ型（筛前动脉悬空率）占 38.34%（46/120）。 见表 1。

表 1 不同分型筛前动脉占比及悬空率对比[n(%)]
Lannoy 分型

Ⅰ型筛前动脉 Ⅱ型筛前动脉 Ⅲ型筛前动脉

占比 52（43.33） 22（18.33） 46（38.34）

2.3 不同 Keros 分型筛前动脉悬空率 Keros 分型中Ⅰ型占 52.50%（63/120）， 筛前动脉悬空

11 侧，悬空率为 17.46%（11/63）； Ⅱ型占 38.33%（46/120）,筛前动脉悬空 24 侧，悬空率为

52.17%（24/46）； Ⅲ型占 9.17%（11/120）,筛前动脉悬空 11 侧，悬空率 100.00%（11/11）。

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