Page 71 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
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北京京煤集团总医院                                              第十届·2022 学术年会论文集


                   Multiloc 髓内钉内固定术在肱骨近端骨折患者中的应用观察


                                 李丙岩,刘兵兵,宋正鑫,王长军,侯建勇,孔亮,卫力晋

                                        (北京京煤集团总医院骨科,北京  102300)

                   【摘要】目的:探究 Multiloc 髓内钉内固定术在肱骨近端骨折患者中的应用效果。方法:选
                   择我院 2017 年 9 月-2020 年 9 月收治的肱骨近端骨折患者 58 例,依据手术方法不同分为

                   Multiloc 髓内钉内固定术组(髓内钉组)及 Philos 锁定钢板固定术组(锁定钢板组),各 29

                   例。对比两组围术期指标、肩关节恢复情况及并发症。结果:相比于锁定钢板组,髓内钉组

                   手术时间、骨痂出现时间及骨折线消失时间均较短,术中出血量较少,疼痛评分低,差异有

                   统计学意义(P<0.05);两组前屈上举、外旋、外展及 Constant-Murley 评分比较,差异无

                   统计学意义(P>0.05),相比于锁定钢板组,髓内钉组△颈干角较小,差异有统计学意义

                   (P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在肱骨近端

                   骨折患者中,采用 Multiloc 髓内钉内固定及 Philos 锁定钢板固定均可治疗肱骨近端骨折,但

                   Multiloc 髓内钉内固定临床效果更加,远期效果优于 Philos 锁定钢板固定治疗,安全可靠。

                   【关键词】肱骨近端骨折;Multiloc 髓内钉内固定术;Philos 锁定钢板固定;应用效果

                       肱骨近端骨折多发于骨质疏松的老年群体,发病率约占全身骨折的 4%-5%,大部分患

                   者为无移位或微小移位型骨折,临床施以保守治疗效果良好。但对于不稳定骨折或明显移位

                   患者而言,保守治疗无法获得满意的效果,需采用手术治疗,从而达到对稳定固定、解剖复
                   位、尽早活动的目的          [1-2] 。目前,对于肱骨近端骨折手术治疗方法较多,如克氏针固定、髓内

                   钉固定、解剖钢板固定等,其中以 Multiloc 髓内钉内固定术及 Philos 锁定钢板固定治疗应用

                   较为广泛,但因患者骨折类型、骨质条件不同,所取的手术效果不尽相同                                  [3-4] 。鉴于此,本研

                   究对肱骨近端骨折患者给予 Multiloc 髓内钉内固定术及 Philos 锁定钢板固定治疗,旨在对比

                   两种手术效果。现报告如下。

                   1    资料与方法

                   1.1    一般资料    选择我院 2017 年 9 月-2020 年 9 月收治的肱骨近端骨折患者 58 例,依据手

                   术方法不同分为 Multiloc 髓内钉内固定术组(髓内钉组)及 Philos 锁定钢板固定术组(锁定

                   钢板组),各 29 例。其中髓内钉组男 13 例,女 16 例;年龄 50-78 岁,平均年龄(64.78±3.96)

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                   岁;体质量指数:21-26kg/m ,平均体质量指数为(23.36±0.47)kg/m ;骨折 Neer 分型:二
                   部分 17 例,三部分 12 例;致伤原因:高处坠落伤 6 例,交通事故伤 8 例,摔伤 15 例。锁

                   定钢板组男 11 例,女 18 例;年龄 51-79 岁,平均年龄(65.01±3.11)岁;体质量指数:21-



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