Page 385 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
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北京京煤集团总医院                                              第十届·2022 学术年会论文集


                       3.3 7 分钟

                       韩红梅    [18] 、邢鑫欣 [19] 研究采用的 2 根棉签并排并垂直于血管方向,横压于桡动脉穿刺

                   点上方,按压时间是 7 分钟,效果最佳。
                       3.4 8 分钟


                       程婧  [20] 等研究采用的输液贴保护穿刺点,三横指与血管走行一致,并压于穿刺点上,可
                   以使皮肤穿刺点及血管穿刺点同时被按压,按压时间是 8 分钟。

                       3.5 10-15 分钟

                       宋丽萍等 ]根据自制的按压工具(一次性多功能上肢加压止血器)探索最佳的按压时
                                [21
                   间及按压压强,止血效果最佳按压压强和时间为 20 mm Hg 按压 15 min,30 mm Hg 按压

                   10~15 min。

                   4.  采血失败原因

                       4.1  操作者自身原因

                       操作者多为低年资护士,因其临床工作时间短,临床经验不足,与患者沟通解释时技巧

                   不够,穿刺水平不过硬不熟练              [22] ,导致患者不配合,甚至言语过激,护士心理素质差,精神

                   紧张,无法准确找到穿刺部位进行穿刺。

                       4.2  患者自身原因

                       患者年龄大,皮肤松弛,血管穿刺难度大;患者精神紧张或者不配合,穿刺时活动导致

                   穿刺失败;患者动脉搏动弱,不易触摸;患者凝血机制差,有出血的风险,按压时间延长等。
                       4.3  采血标本不合格

                       操作者经验不足可能导致采集到静脉血,会直接影响医生对患者诊疗的准确性;如果操

                   作者未正确录入患者一般资料,结果分析会产生误差;采集血液未达到检测量,会导致血液

                   检测失败,无法分析数值;采集的标本未及时送检或储存方法错误,也会导致血液细胞代谢

                   对气体成分产生影响。

                   5.  结论

                       5.1  动脉采血部位的选择并非固定,主要由患者的病情和需要决定。如急危重症患者因

                   其动脉搏动弱,其它动脉不易触摸,则应立即选择股动脉采血;如普通患者能够沟通配合,

                   为减少其皮肤暴露,方便按压止血,则应首选桡动脉。

                       5.2  采血成功率与护士临床经验有直接的关系,所以临床应重视护士培训,运用各种培

                   训形式不断提高其操作技能。加强与患者沟通能力,学习沟通技巧,取得患者及家属的充分

                   配合。

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