Page 381 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集

温毯，尽量减少患者的不适感。铺单后适当降低室温，以避免因温度过高术者汗液低落污染

切口，术后及时恢复术间温度。若为接台手术，需确保时间间隔 30 分钟以上，及时整理、

清洁、消毒术间，以免粉尘、微粒等污染空气。（3）物品准备：提前检查，保证术中所需

仪器、设备可正常运行，物品、器械完备可用。(4)减少人员流动：控制参观人数，尽量减少

各区域人员走动，且活动幅度尽量小，避免受到各方面污染。(5)参与手术人员的配合：固定
器械护士配合手术，日常合理调配巡回护士，以强化医护之间和护理人员之间的默契与配合

度，最大程度促进手术效率的提高。(6)无菌操作：巡回护士配合、监督术者消毒完全，各种

手术器械严格按照无菌操作的原则传递，采用 G 形臂或 C 形臂透视时，利用无菌单防护仪

器，手术器械、用品及切口均覆盖无菌单，避免细菌落入切口或创面引起感染。（7）术后：

加强对切口的关注，若发现切口局部异常及时予以处理。注意维持一次性无菌敷料及周围的

干燥、清洁，避免引起污染、脱落。

1.3 观察指标 比较两组使用抗菌药时间、术后住院时间、切口感染发生率。

1.4 统计学处理 采用 SPSS23.0 统计学软件实施分析，以 x±s 表示计量资料,计数 x2 检验，

计量 t 检验，P＜0.05 表示差异有意义。

2 结果

实验组使用抗菌药时间、切口感染发生率均小于对照组，P＜0.05，见表 1.

表 1 两组使用抗菌药时间、术后住院时间、切口感染发生率比较(x±s)

组别（n） 抗菌药应用时间（d） 术后住院时间（d） 感染发生率（%）
对照组(25) 6.32±3.94 12.48±5.79 24%

实验组(25) 3.76±1.94 9.88±6.55 4%
t 2.01 2.01 --

P 0.005 0.046 --

3 讨论

腰椎后路切开复位内固定手术因切口大、深、手术时间长需植入内置物等，感染风险相

对较大，若出现切口感染，将直接影响愈合，并因延迟愈合而引起许多并发症。若情况严重，

[3]
甚至可造成残疾 。所以减少无菌手术切口感染是临床护理工作的重点。无菌性操作在理论
上应该不会受到感染，但操作过程本身就是创伤性的，皮肤表面存在一定的细菌。因此，患

者在术后仍有发生切口感染的风险。轻则延长伤口愈合时间，重则导致骨髓炎 [4-5] ，甚至危

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