Page 376 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
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北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集
成人桡动脉采血按压时间的探讨
李莉,刘丽娜,方文华,方芳,王利舒(北京京煤集团总医院)
【摘要】目的:探讨成人桡动脉采血后最佳按压时间,为护理临床工作提供一定的参考依据。
方法:选取 2019 年 9 月-11 月我院 164 例成人桡动脉采血患者进行资料收集与分析,比较
3-5 分钟、6-10 分钟、10 分钟以上三组不同按压时间患者的穿刺点出血、皮下淤血、皮下血
肿、疼痛情况。结果:按压 6-10 分钟组发生并发症例数均低于其它两组。结论:寻找最佳
的按压时间有助于降低患者并发症发生率以及减轻护士工作量,提高患者满意度。
【关键词】动脉采血;桡动脉采血;按压时间;按压方法;
动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度, 是判断患者有无二氧化碳潴留及缺
氧的可靠指标, 对调节机械通气的各项参数、指导氧疗、以及纠正酸碱和电解质失衡均有非
[1]
常重要的意义 。随着医疗技术水平的发展,在当今的临床工作中,动脉采血已成为护士
[2]
广泛使用的护理操作技术之一 。桡动脉因部位表浅、易于触及, 不暴露患者隐私, 穿刺后
[3]
易于压迫和观察而作为动脉采血首选部位 。而当前关于桡动脉采血后按压止血的时间均未
统一,均长于 2017 年北京护理学会颁布的《动脉血气分析临床操作实践标准》。本研究为寻
找桡动脉采血后最佳按压时间,于 2019 年 9 月-11 月,选取北京京煤集团总医院 164 例成
人桡动脉采血患者进行资料收集与统计,现将结果汇报如下:
1. 一般资料与方法
1.1 一般资料
对象选取了 2019 年 9 月-11 月在我院急诊科、呼吸与危重症医学科、ICU、老年医学科
就诊或住院的需要采集动脉血的成年患者,根据标准纳入 173 例,排除 9 例。采用我院自制
的《成人桡动脉采血基础资料收集表》,收集项目有患者性别、年龄、学历、诊断、穿刺部
位、血红蛋白、按压时间、并发症等基础资料。
1.2 纳入标准与排除标准
纳入标准:根据患者情况采集血气分析标本首选桡动脉者; 穿刺血管时一次进针成功的
被采血者;18 岁以上的成年患者;意识清楚, 能够进行正常的沟通交流;对正常的刺激有反
应, 对正常的疼痛刺激有反应;穿刺处皮肤条件良好。
排除标准:意识障碍,不能够进行正常沟通;对正常的疼痛刺激反应轻或者无反应;不
愿参与本研究;穿刺前穿刺点 5 cm 内有皮下出血、血肿者及 1 h 内有动静脉穿刺者; 采血过
程中发生皮下出血、血肿者; 血气分析显示为静脉血者; 经 Allen 实验证明患者侧支循环障
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