Page 32 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
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北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集
高脂血症 10(41.7) 12 (50.0) 0.45
吸烟 14 (58.3) 11(45.8) 0.38
冠心病家族史 5 (20.8) 4 (16.7) 0.82
表 2 PCI 基本病变数据(Table 2 Characteristics of lesions and PCI procedure)
项目 DES 组(n=24) DEB 组(n=24) P 值
病变解剖位置 0.95
LAD 系统(%) 12(50) 13(54)
LCX 系统(%) 4(17) 4(17)
RCA 系统(%) 8(33) 7(29)
病变长度/mm 15. 42±5. 81 16. 37±5. 54 0. 31
PCI 即刻 MLD/mm 2. 12±0. 21 1. 84±0. 13 <0. 01
夹层发生率(%) 3(12.5) 1(4.2) 0.02
表 3 随访数据(Table 3 follow-up)
项目 DES 组(n=24) DEB 组(n=24) P 值
MACE(%) 4(16.7) 1(4.2) 0.02
非致命性心肌梗死 1 0
靶血管血运重建(TLR) 3 1
MLD/mm 1. 66±0. 31 1. 78±0. 20 0.04
讨论
既往临床研究表明,当对冠状动脉血管直径≥3.0 m 的原位病变进行 PCI 治疗,其效果
及预后均优于病变的单纯球囊扩张术 [ ] 。而随着支架技术的不断进步,也使得目前临床大
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多数冠状动脉介入治疗均首选 DES 置入。但对于直径 ≤ 2.75 mm 冠状动脉病变,其处理
的方式仍旧是临床介入讨论中的热点。由于血管直径小,植入支架后支架内再狭窄发生率
高,单纯球囊扩张容易出现再狭窄,其处理方式仍无统一定论。今年来,随着药物涂层球
囊技术的出现,DBE 在小血管病变中的应用已有较多研究,其结果均显示 DEB 组在小血
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管病变中明显优于支架植入组和单纯球囊扩张组 [ ] 。DEB 相对于 DES 的优势包括:DEB
无金属植入,未改变小血管自身原有的解剖结构,保留了良好的原血管功能,并且减少支
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