Page 32 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
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北京京煤集团总医院                                              第十届·2022 学术年会论文集


                         高脂血症                  10(41.7)            12 (50.0)              0.45

                           吸烟                 14 (58.3)            11(45.8)               0.38

                       冠心病家族史                  5 (20.8)             4 (16.7)              0.82


                         表 2    PCI  基本病变数据(Table 2 Characteristics of lesions and PCI procedure)


                              项目               DES 组(n=24)        DEB 组(n=24)              P 值

                          病变解剖位置                                                           0.95

                        LAD 系统(%)                 12(50)             13(54)

                         LCX 系统(%)                 4(17)              4(17)
                        RCA 系统(%)                  8(33)              7(29)


                          病变长度/mm                15. 42±5. 81       16. 37±5. 54          0. 31
                       PCI 即刻 MLD/mm              2. 12±0. 21        1. 84±0. 13         <0. 01

                        夹层发生率(%)                  3(12.5)             1(4.2)               0.02



                                          表 3      随访数据(Table 3    follow-up)

                              项目               DES 组(n=24)        DEB 组(n=24)              P 值

                           MACE(%)                 4(16.7)            1(4.2)               0.02


                        非致命性心肌梗死                      1                  0

                    靶血管血运重建(TLR)                      3                  1

                            MLD/mm                1. 66±0. 31        1. 78±0. 20           0.04

                   讨论

                       既往临床研究表明,当对冠状动脉血管直径≥3.0 m 的原位病变进行 PCI 治疗,其效果

                   及预后均优于病变的单纯球囊扩张术                  [ ] 。而随着支架技术的不断进步,也使得目前临床大
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                   多数冠状动脉介入治疗均首选  DES  置入。但对于直径  ≤ 2.75 mm 冠状动脉病变,其处理

                   的方式仍旧是临床介入讨论中的热点。由于血管直径小,植入支架后支架内再狭窄发生率

                   高,单纯球囊扩张容易出现再狭窄,其处理方式仍无统一定论。今年来,随着药物涂层球

                   囊技术的出现,DBE  在小血管病变中的应用已有较多研究,其结果均显示  DEB  组在小血

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                   管病变中明显优于支架植入组和单纯球囊扩张组                       [ ] 。DEB 相对于 DES 的优势包括:DEB
                   无金属植入,未改变小血管自身原有的解剖结构,保留了良好的原血管功能,并且减少支


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