Page 31 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
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北京京煤集团总医院                                              第十届·2022 学术年会论文集


                   作心源性死亡,再发心肌梗死定义为再发心脏缺血性症状合并心肌损伤标志物再次升高并大

                                     4
                   于正常高限的 2 倍       [ ] 。
                       4.  数据分析:两组所有患者影像学数据均于手术结束后数字化刻盘进行离线 QCA

                   (Qualitativ Comparative Analysis)分析。PCI 术前造影图像分析选取在显示狭窄程度最重的

                   角度进行分析,同一病变术后即刻和术前造影均选相同的投射角度进行分析。分析节段包括
                   血管靶病变、冠状动脉药物球囊处理段或支架段以及病变处近端和远段 5 mm 内节段。所有

                   QCA 分析数据均需进行两次 QCA 测定,最终取平均值作为结果。行冠脉造影医师均通过卫

                   生部指定培训基地专业培训,支架置入术介入医师从业 10 年以上。

                   三、统计学分析

                       应用 SPSS20.0 软件(SPSS Inc., USA)对数据进行统计学分析。计数资料均采用频数

                   和百分位数表示,实验采用采用卡方检验或 Fisher 确切概率法。正态分布的计量资料以均

                   数和标准差表示,采用两独立样本 t 检验,非正态分布的计量资料以中位数和四分位数间

                   距表示,采用非参数检验。双侧 P<0.05 为差异有统计学意义。

                   结果

                         本研究最终共入组 48 例急性心肌梗死急诊 PCI 的患者,每组各 24 例。两组患者性

                   别、年龄、吸烟史、高血压、糖尿病及介入治疗均无统计学差异。急性侧壁心肌梗死是入

                   组病例中最为常见的心肌梗死类型。入组的患者中,最为常见的是对角支病变的患者。随

                   访方面,术后随访 12  个月结果显示 MACE 发生率比较(DES 组  vs DEB 组:16.7% vs
                   4.2%,P=0.02),DEB 显著低于 DES 组;  最小管腔直径比较[DES 组  vs DEB 组:( 1.

                   66±0. 31) vs.( 1. 78±0. 20) mm,P= 0. 04]DEB 组优于 DES  组。DEB 组的术中冠状动脉

                   夹层发生率高于 DES 组[12.5%(3/24)比 4.2%(1/24),P=0.02],但是均为  C 型以下

                   夹层,无需特殊处理。

                               表 1  患者的基线资料(Table 1 Baseline characteristics of patients)

                           项目                   DEB                  DES                P values

                          患者  (n)                24                   24                   –

                        年龄  (years)          58.5 ±10. 3          57. 1 + 13.2            0.68

                           男性                  16(66.7)            14(58.3)               0.43
                   冠心病危险因素  :

                          高血压                 15 (62.5)            14(58.3)               0.78

                          糖尿病                 13 (54.2)            14 (58.3)              0.63


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