Page 216 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集

were less than 0.05, while those in control group were more than 0.05. There was no significant

difference between the two groups in the values of PaO 2 P < 0.05 (t = 4.151, P = 0.001).

Statistical significance. Conclusion On the basis of nasal tube oxygen inhalation, non-invasive
positive pressure ventilation can improve the pH, PaCO 2, PaO2, ACHE II in the treatment of coal

worker's pneumoconiosis with respiratory failure. Compared with non-invasive positive pressure
ventilation with oxygen injection site in non-invasive mask, it can better improve hypoxia.

Key words Noninvasive positive pressure ventilation; Oxygen injection site; Coal worker’s

pneumoconiosis; Nasal cannula；Respiratory failure

煤工尘肺(coal worker’s pneumoconiosis，CWP)是我国常见的法定职业病，主要的表现

为呼吸功能受损，严重时可以造成呼吸衰竭[1, 2]。无创正压通气（non-invasive positive

pressure ventilation，NPPV）目前因为无需建立人工气道、应用便捷、并发症少等优点已广

泛应用于多种急、慢性呼吸衰竭，同时也应用于煤工尘肺合并呼吸衰竭的病人[3, 4]。关于

无创正压通气氧气注入位置目前国内外也有研究，不同的注入点对其呼吸生理的影响不同

[5]，但在煤工尘肺中没有相关研究，故开展本研究，探讨煤工尘肺合并呼吸衰竭患者在无

创正压通气过程中不同氧气注入方式对其呼吸生理的影响。

1.对象与方法：

1.1 对象：

1.1.1 入选标准：2018 年 01 月至 2020 年 01 月期间收入京媒集团总医院呼吸与危重症医学
科的 60 例煤工尘肺合并呼吸衰竭患者。入选标准：①全部病例均为经有资质的职业病诊断

机构诊断，诊断按 GBZ 70—2009《尘肺病诊断标准》诊断确诊为煤工尘肺的患者；②动脉

血气分析 PaCO2>45 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）或 PaO2<55 mmHg（吸入空气或 1~2

L/min 氧）。

1.1.2排除标准：呼吸或心跳停止；意识不清； 气道分泌物过多、粘稠，咳痰无力；消化道

穿或大出血 ；无有效引流的气胸；上呼吸道阻塞；近期内面部、颈部、口腔、食管外伤和

手术史，严重面部畸形；拒绝接受治疗；不合作、烦躁不安、精神极度紧张。

1.2方法

1.2.1 分组：根据数字法将所有患者随机分组，观察组 30 例、对照组 30 例。观察组： 给

予经鼻导管吸氧 5L/min，无创呼吸机面罩置于鼻导管之上； 对照组：氧气注入点位于面

罩上，氧流量 5L/min。

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