Page 217 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集

1.2.2NPPV方法：应用 BiPAP无创呼吸机(德国万曼VENTImotion2) 或Curative（凯迪泰）

鼻面罩， 呼气阀固定于面罩上。设置S、S/T通气模式，呼吸备用频率12次/min，吸呼比

1:2～~2.5，通常以比较低的吸气压力（inspiratory positive airway pressure，IPAP）开始，吸

气压力一般8～12 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)开始，呼气压力

(expiratory positive airway pressure，EPAP)由4 cmH2O开始，当患者逐渐适应通气后，经过
临床观察逐渐增大呼吸肌支持压力到合适的治疗水平（一般间隔5～10 min，每次2～

3cmH2O），使动脉SpO2维持在90%～95%以上。

1. 3 观察指标

分别记录两组患者治疗前、治疗后 120min 的 pH 值、动脉血氧分压( PaO2) 、动脉血

二氧化碳分压( PaCO2)等呼吸生理指标。比较两种氧气注入方式对呼吸衰竭患者呼吸生理

的影响，从而为临床工作中氧气注入方式的选择提供依据。

1.4 统计学处理方法

应用 SPSS 25. 0 统计软件包进行统计分析。数据以均值±标准差（x±s）形式表示，组

间各变量的差异采用t检验，设定p<0.05具有统计学差异，p<0.01具有显著统计学差异。

2 结果

2.1 入选时患者基础情况

本研究共 60 例患者入选，观察组 30 例，对照组 30 例，均为男性，其中壹期煤工尘肺

13 例、贰期 32 例、叁期 15 例，基础情况见表 1。两组患者治疗前年龄、pH 值、PaCO2、
PaO2、ACHEII 比较 P 值>0.05,差异无统计学意义，匹配良好。

表 1 患者入院时观察者和对照组基础情况（x±s ）

组别 年龄（岁） pH 值 PaCO2(mmHg) PaO2(mmHg) ACHEII

观察组 74.10±9.05 7.33±0.10 72.62±21.65 55.69±12.20 13.20±6.51

对照组 74.03±9.65 7.33±0.09 72.87±28.15 61.61±10.76 14.23±6.32

t 值 0.28 0.037 -0.039 -1.993 -0.623

P 值 0.973 0.881 0.485 0.392 0.054

2.2 观察组 NPPV 治疗 2 小时后呼吸生理指标变化见表 2。治疗组 NPPV 治疗 2 小时后

pH、PaCO2(mmHg)、PaO2(mmHg)、ACHEⅡ与基础比较 P 值<0.05,差异有统计学意义。

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