Page 35 - 湘西工作 2022 第1期（总第341期）

GAI GE SHI WU ·改革实务

【湘西探索】

深化骨科耗材改革 减轻群众就医负担

长期以来，医疗机构作为医用耗材采购主体，由 配送资格。统一平台。2020年，省公共资源交易中心

于逐利趋向，议价积极性不高，单独谈判能力不足， 为我州在湖南省医用耗材集中采购系统设置了湘西
骨科耗材价格虚高问题十分突出，带金销售问题严 州耗材采购配送结算专区，2020年9月，骨科医用耗材
重，群众对此反映十分强烈。湘西自治州始终坚持以 46个厂家753品种1295个品规在平台上挂网。全州所
“人民为中心”的发展理念，以问题为导向实施骨科 有公立医院、医保协议民营医院统一在平台采购骨科
耗材统一集中配送制度改革，取得了积极成效。2021 耗材。强力推进。2020年9月，州纪委监委驻州卫健委

年全州骨科植入类耗材采购金额2396万元，较2019 纪检组、州医保局、州人民医院组织召开由全州公立
年的8000万元，下降了70%；2021年全州手术4560台 医院主要负责人参加的骨科耗材统一集中采购工作
次，每台次骨科耗材平均支出为5254元。主要做法 推进会，按照“政府组织、平台采购、唯一配送、纪检

是：理清思路。州政府高度重视骨科耗材改革工作， 监督”的总体思路，组织具有骨科手术能力的医保定
2019年5月16日，州政府召开由医保、卫健、财政等部 点医疗机构采购骨科耗材。签订协议。自2020年底，
门和州人民医院、州中医院主要领导参加的专题会 全州开展骨科手术的16家二级以上公立医院、12家
议，分析2018年骨科耗材联合限价采购存在的问题， 乡镇卫生院、1家骨科民营医院与上药控股湖南有限
研究解决的办法，会议议定“可先取州人民医院作为 公司、医保事务中心签订了配送结算三方协议，明确

谈判议价单位”实行分类分批改革。针对骨科耗材用 了三方采购、配送、结算等方面的权利和义务以及违
量大、配送企业多、使用复杂、价格虚高、服务专业 约责任。配送服务。上药控股湖南有限公司组建了23
性强的特点，州医保局和州人民医院共同研究，提出 人专业团队，其中临床跟台服务专业人员13人、采购

“骨科植入类高值耗材集中配送”的工作思路。摸清 2人、仓储2人、账票务2人、配送物流人员2人、专业管
本底。州医保局开展了广泛调查研究，制定全州骨科 理人员2人；设立吉首专门仓库，与各大厂家在外省和
植入耗材摸底表，包括各医院2018～2019年使用骨 长沙库房形成联动和备送货保障；针对紧急性配货需
科耗材的品种、生产产家、规格型号、材质、注册证 要，配置配送车一台；组织线上线下骨科学术交流培
号、采购量、单价、金额等信息。经摸底全州公立医院 训20余场次。宣传引导。全州公立医院充分发挥党委

使用耗材年采购金额8000万元（州人民医院 4021万 作用，院长书记亲自指挥，把骨科植入类耗材改革的
元），配送企业25余家。公开招标。按照州政府专题 思路、路径、结果、要求宣传到每个科室，每位医务人
会议纪要要求，2020年6月16日以湘西自治州人民医 员。在改革的过程中，注重典型引领，让病人说话、医

院的名义委托湖南五一招标有限公司，在湖南省公共 生说话，州电视台、龙山县电视台分别报道了州中医
资源交易中心发布“骨科植入类高值耗材集中配送” 院、龙山县人民医院骨科手术典型案例。
招标公告，州人民医院预算金额4021万元，2020年7 我州始终坚定改革的勇气和定力，坚定人民至
月21日上药控股湖南有限公司以2324万元获得唯一 上，敢于破除利益藩篱，推动解决了耗材价格虚高、采

2022 • 01 33