Page 37 - 湘西工作 2022 第1期(总第341期)
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GAI GE SHI WU ·改革实务
管高压态势,常态化开展日常监督管理,实行医保医 25.42%。三是提升了医院医疗服务水平。通过医共体
师诚信积分管理,责任追究到人的监管模式,进一步 的建立,帮扶队伍与乡镇卫生院结对帮扶,开展查房
规范了医疗服务行为。五是加强监督考核,兑现结余 指导、人员带教、开展手术等,同时建立了医共体群及
留用资金。医共体建立含诊疗规范、基本公共卫生服 专科微信群指导乡镇诊疗及问题答疑,涌现了许多如
务、费用控制等为主要内容的考核方案,实行全年两 县妇保院与阿拉中心卫生院“医共体娃娃”等感人的
次考核。医保局以年度核算医保基金的风险金及收支 帮扶事例。2021年,能开展腹部手术的卫生院达到了
情况,兑现拨付结余留用的医保基金。医共体按照考 5个。作为牵头单位的县人民医院新开设呼吸内镜室、
核计分,按照6、3、1分配到县级三家牵头医院、乡镇 肺康复室,新开展了经支气管镜活检等6项新业务,
卫生院、村卫生室。 三、四级手术开展了945例,较2019年增加了524例。四
实行医保基金预算管控,有力地解决了群众就医 是发挥了医保基金使用效益。凤凰县“医保基金预算
负担重、医保基金使用效率低、公立医院发展受阻等 管控”的实施,初步形成了“医疗服务水平得到提升、
难题。一是减轻了群众看病就医费用负担。全县服务 医疗机构诊疗更加规范、公共卫生服务落实落细、分
能力的提升,让病人在县域内就诊人次得到了提高, 级诊疗有序开展、医共体共同体意识大大加强、收入
乡镇就诊人次大幅提高。县二级医院医保病人次均费 结构更加合理、医保基金运行安全高效、人民群众
用从2019年的5000多元至2021年下降到4400多元, 得实惠”的愿景。2021年城乡居民医保基金年度节支
基金预算管控释放了改革红利,人民群众就医负担得 3000万元以上,县紧密性医共体结余预计800万元左
到有效减轻。二是医院医药收入“含金量”增加。县 右,实现了凤凰县医疗保障及医疗机构“十四五”高
域内医疗机构药占比2021年较2019年的40%下降了4 质量发展良好开局。
个百分点、各项检查占比下降了3个百分点。乡镇卫生
院2019年、2021年的医疗收入分别为3505万元、4724
万元,2021年医疗收入的利润(含预算管控结余分 (执笔人 :向忠、徐克生、向辉、张茂桃)
配)较2019年平均分别提高了8.1个百分点。凤凰县人 责任编辑:宋建昕
民医院2020年医务性收入占比达45.64%,药占比为
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