Page 89 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

1.2 方法

1.2.1 研究对象一般资料和实验室指标的收集
收集老年脓毒症患者和健康对照人群的性别、年龄、身高、体重，计算体质量指数（body

mass index，BMI）。查阅患者病历，记录感染部位、白细胞计数、血小板计数和淋巴细胞计
数。计算老年脓毒症患者的序贯器官衰竭评分（sequential organ failure assessment，SOFA）

和 急 性 生 理 学 与 慢 性 健 康 状 况 评 分 Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation，
APACHEⅡ）， 并记录。根据老年脓毒症患者的 28 d 生存结局，分为生存组和死亡组。

1.2.2 研究对象血浆 PAI-1、CAR 的测定

抽取老年脓毒症患者入院次日、健康对照人员体检当日的空腹外周静脉血 5mL，置于
EDTA 抗凝管中待用。采用离心机于 1000r/min 下离心 15min，分离血浆待用，并在 2h 内检

测完成。采用原装美国“TSZ”公司人纤容酶原激活物抑制因子 PAI -1 ELISA 酶联免疫分析
试剂盒检测血浆 PAI-1，由北京北方生物技术研究所协助完成检测。采用乳酸增强免疫散射

比浊法测定血清 CRP 水平，溴甲酚绿法测定血清 Alb 水平，计算并记录 CAR=CRP/AIb。
1.3 统计学分析

采用 SPSS 22.0 软件对所有数据进行统计学处理。符合正态分布的连续性资料采用均数

±标准差（M±SD）描述，组间差异应用 t 检验进行比较；分类资料应用频数表示，组间差异
2
采用 χ 检验进行比较。Prearson 相关性分析被用来评估两正态分布连续性变量间的相关性。
采用受试者工作特征（receiver operator characteristic curve，ROC）曲线和曲线下面积（area
under the curve，AUC）评价血浆 PAI-1 及 CAR 预测脓毒症患者预后的价值。双侧 P 值＜

0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果

2.1 老年脓毒症患者和健康对照者血浆 PAI-1、CAR 的比较
老年脓毒症患者的血浆 PAI-1 和 CAR 均显著高于健康对照者，差异有统计学意义（P＜

0.05），见表 1。
表 1 老年脓毒症患者和健康对照者血浆 PAI-1、CAR 的比较

变量 老年脓毒症组 健康对照组 t P
（n=90） （n=30）
PAI-1（ng/L） 35.94±4.46 24.83±3.17 9.193 ＜0.001

CAR 0.27±0.03 0.16±0.02 13.824 ＜0.001

2.2 老年脓毒症患者血浆 PAI-1、CAR 与病情严重程度的相关性
老年脓毒症患者的 SOFA 评分为（9.50±2.76）分，APACHEⅡ评分为（23.25±3.72）分。

患者血浆 PAI-1、CAR 与 SOFA 评分、APACHEⅡ评分分别呈显著正相关关系（P＜0.05），

见表 2。

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