Page 249 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集
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北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集
表 2 各年龄段 SK 病理类型(n,例)
病理类型
棘层肥厚型 角化过度型 激惹型 克隆型 腺样型
年龄
<50 14 8 4 3 1
≥50 83 30 17 11 6
合计 97(54.8%) 38(21.5%) 21(11.9%) 14(7.9%) 7(3.9%)
2.1.5 临床病理诊断符合率
177 例 SK 患者中 137 例临床与病理诊断一致,符合率 77%,21 例(11.7%)临床诊断
寻常疣,15 例 ( 8.3%)临床诊断为色素痣,1 例 ( 0.6%)临床诊断为基底细胞癌,1 例 ( 0.6%)
临床诊断为角化棘皮瘤,5 例(2.8%)性质待定。
2.1.6 合并恶性肿瘤
177 例 SK 患者中有 12 例 ( 6.8%)合并其它恶性肿瘤,乳腺癌 3 例,肠癌 3 例,肠道神
经内分泌癌 2 例,头皮基底细胞癌 1 例,鼻部鳞状细胞癌 1 例,甲状腺乳头状癌 1 例,宫颈
原位鳞状细胞癌 1 例。
表 3 SK 与恶性肿瘤(n,例)
年龄
恶性肿瘤 <50 岁 ≥50 岁
乳腺癌 3
肠癌 1 2
神经内分泌癌 2
皮肤鳞状细胞癌 1
皮肤基底细胞癌 1
甲状腺乳头状癌 1
宫颈原位鳞状细胞癌 1
合计 1 11
3 讨论
脂溢性角化病(SK)是临床常见皮肤良性肿瘤,其病因尚不清楚,可能与日光暴晒、年
龄、摩擦、病毒感染及慢性炎症刺激、遗传等因素有关,多见于老年人,青年人亦可发病,
年龄增加与发病呈正相关 [1-3] 。本组研究 177 例 SK 患者,发病年龄多见 50 岁以上,多见于
头颈面部,其次躯干等部位,皮肤暴露部位发病率高于非暴露部位,多数学者认为 SK 的发
病率在性别上无显著差异 [4-5] 。病损表现为单个或多个白色及褐色丘疹,皮损直径多数小于
10mm,一般无自觉症状。
SK 病理特点是肿瘤病变的基底部位于同一水平上,两端与正常表皮相连。病理分为五
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