Page 249 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集
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北京京煤集团总医院                                                          第十一届·2023 学术年会论文集


                                           表 2  各年龄段 SK 病理类型(n,例)
                               病理类型
                                        棘层肥厚型        角化过度型           激惹型         克隆型         腺样型
                    年龄
                          <50               14            8            4            3           1

                           ≥50              83            30           17          11           6
                          合计            97(54.8%)     38(21.5%)    21(11.9%)    14(7.9%)     7(3.9%)

                   2.1.5 临床病理诊断符合率
                       177 例 SK 患者中 137 例临床与病理诊断一致,符合率 77%,21 例(11.7%)临床诊断

                   寻常疣,15 例 ( 8.3%)临床诊断为色素痣,1 例 ( 0.6%)临床诊断为基底细胞癌,1 例 ( 0.6%)

                   临床诊断为角化棘皮瘤,5 例(2.8%)性质待定。

                   2.1.6 合并恶性肿瘤

                       177 例 SK 患者中有 12 例 ( 6.8%)合并其它恶性肿瘤,乳腺癌 3 例,肠癌 3 例,肠道神

                   经内分泌癌 2 例,头皮基底细胞癌 1 例,鼻部鳞状细胞癌 1 例,甲状腺乳头状癌 1 例,宫颈

                   原位鳞状细胞癌 1 例。

                                                表 3 SK 与恶性肿瘤(n,例)
                                      年龄
                    恶性肿瘤                                   <50 岁                     ≥50 岁

                               乳腺癌                                                      3
                                肠癌                           1                          2
                            神经内分泌癌                                                      2
                           皮肤鳞状细胞癌                                                      1
                           皮肤基底细胞癌                                                      1

                           甲状腺乳头状癌                                                      1
                         宫颈原位鳞状细胞癌                                                      1
                                合计                           1                         11

                   3 讨论

                       脂溢性角化病(SK)是临床常见皮肤良性肿瘤,其病因尚不清楚,可能与日光暴晒、年

                   龄、摩擦、病毒感染及慢性炎症刺激、遗传等因素有关,多见于老年人,青年人亦可发病,

                   年龄增加与发病呈正相关            [1-3] 。本组研究 177 例 SK 患者,发病年龄多见 50 岁以上,多见于

                   头颈面部,其次躯干等部位,皮肤暴露部位发病率高于非暴露部位,多数学者认为 SK 的发
                   病率在性别上无显著差异            [4-5] 。病损表现为单个或多个白色及褐色丘疹,皮损直径多数小于

                   10mm,一般无自觉症状。

                       SK 病理特点是肿瘤病变的基底部位于同一水平上,两端与正常表皮相连。病理分为五






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