Page 250 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

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种类型：棘层肥厚型，角化过度型，克隆型（巢样型），腺样型，激惹型 ，以棘层肥厚型最
多见，其次角化过度型。各种类型常混合存在，所有类型均有角化过度，棘层肥厚和乳头瘤

样增生。SK 也有合并恶性肿瘤的可能，本组研究 177 例 SK 中有 12 例(6.8%）合并恶性肿
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瘤 ，随着年龄的增加恶性肿瘤发病率增高，Lim 研究了 936 例 SK 患者，发现有 85 例
（9%）合并其他恶性肿瘤。
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脂溢性角化病（SK）容易与寻常疣、色素痣、等相混淆 ，主要鉴别要点如下①寻常疣：
针尖大小丘疹，表面粗糙毛刺状，角化明显，病理组织学检查角化过度，乳头瘤样增生，上

皮内可见挖空细胞及颗粒层可见到透明角质颗粒，这是二者的鉴别点。②色素痣：由痣细胞

组成的良性新生物。基本皮损为为直径<6mm 的斑丘疹，呈疣状或乳头状，根据痣细胞分布

部位分为皮内痣、交界痣、复合痣，病理组织学检查可以看到痣细胞。

SK 是临床常见病，为良性肿瘤，癌变率极低，患者多以影响美观或担心恶变来就诊，

局部手术切除为首选治疗方法。但其临床表现及病理形态多样，容易误诊，皮肤病理学检查

是诊断脂溢性角化病的金标准。

参考文献

[1] 彭呈，张丽.脂溢性角化病的研究进展[J].中国麻风皮肤病杂志，2006,22（4）:306-308

[2] Gill D,Dorevitch A,Marks R The prevalence of seborrheic keratoses in people aged 15 to 30

years: is the term senile keratosis redundant[J].Arch Dermatol,2000;136:759-62

[3] 朱薇,曹兰,赵万润,等.脂溢性角化病 286 例临床病理分析[J].昆明医科大学学报, 2016,
37(8): 75-78

[4] Yeatman J M,Kilkenny M,Marks R. The prevalence of seborrhoeickeratoses in an Australian

population: does exposure to sunlight play a part in their frequency? [J].Br J Dermatol , 1997, 137(3):

411-414

[5] 成先桂,谢方明,陈岳,等.脂溢性角化病 220 例临床和病理分析[J].中国临床新医学, 2013, 6

(6): 538-540

[6] 朱学骏，孙建方，主译.皮肤病理学-与临床联系[M].北京：北京大学医学出版社，2017:

1119 -1124.

[7] Lim C.Seborrhoeic keratosis with associated lesion:a retrospective analysis of 85 [J]. Australas

J Dermatol,2006;47(2):109-13.

[8] PapageorgiouV,ApallaZ,SotiriouE,etal.Thelimitationsofdermoscopy:false-positive and false-

negative tumours[J].J Eur Acad Dermatol Venereol,2018,32(6):879-888.

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