Page 244 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

本研究发现，处方点评前我院中成药处方不合理率为 2.38%，与调研情况相比较低，分析其

原因与中成药点评中发现的适应症问题处方较少有关。

适应症点评应遵循中医药理论、中医药治疗学理论（处方诊断信息体现八纲辨证、脏腑

辨证、六经辨证、气血津液辨证）以及药品说明书的基本原则 [13] 。中成药处方诊断一般要求

书写中医病症名称，包括中医病名、中医证名、中医病名+中医证名、现代医学疾病名称+中
医证名等多种表述形式，少数用于治疗症候属性区分不强的疾病或病症的中成药，只书写西

[3]
医疾病名也可 。上述可见，中成药适应症的开具相对比较复杂且灵活，另外对于其适应症
的开具并未有统一的规定，因此成为处方点评的难点。目前我院的点评细则中未涉及该部分，

后续对于中成药适应症的点评及前置审核规则的制定成为重点研究内容。

在处方管理工作中，中成药不合理使用问题为管理的重点和难点，在综合性医院中，西

医所开具的中成药占医疗机构全部中成药的 84%，由于缺乏中医药相关理论知识，容易出现

问题处方，带来一定用药风险。本课题对我院中成药全处方进行三级点评，并采取系列干预

措施，提高了我院中成药处方合格率，规范中成药的合理使用。

参考文献

[1] 曹俊岭,李学林,李春晓,等.中成药临床应用专家共识(第一版)[J].中国药学杂志, 2022,

57(06):502-506.

[2] 国家中医药管理局.中成药临床应用指导原则[N].中国中医药报,2010-07-02(003).

[3] 金锐,赵奎君,郭桂明,等.中成药临床合理用药处方点评北京共识[J].中国中药杂志, 2018,
43(05):1049-1053.

[4] 张碧华,谭玲,梁晓丽等.我院 2013～2015 年中成药国家基本药物使用分析[J].中国药学杂

志,2017,52(09):797-801.

[5] 尹昀东,张颢龄,高蕊.基于处方点评与处方分析探讨中成药合理用药的问题与现状[J].中

国新药杂志,2023,32(04):364-371.

[6] 巩颖,顾媛媛,郑飞,等.中成药临床合理应用的影响因素分析[J].中国药房，2017，28（17）：

2419-2421.

[7] 马永力,李展展,陈叶青等.PASS 结合人工审核在我院中成药全处方点评中的应用[J].中医

药管理杂志,2020,28(09):104-107.

[8] 秦娜,吴晓龙,张虹.基于自主研发合理用药系统的中成药处方点评效果评价[J].中国药

房,2021,32(11):1382-1385.

[9] 赖静怡.药剂科开展三级处方点评模式的效果观察[J].中国实用医药,2020,15(01):181-182.

- 240 -