Page 242 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

床合理用药处方点评北京共识》及《北京地区基层医疗机构中成药处方点评共识报告（2018

版）》等相关文件，并结合中医及中药专家意见，制定了我院中成药处方点评细则。

1.2.3 利用“处方前置审核”落实处方点评细则

根据中成药处方点评细则的内容，将其转化成限定规则，维护到医院处方前置审核系统

中，主要包括限定用量、极量限制、给药频次、限制给药途径、重复给药以及中成药不宜联
用等。采用处方前置审核系统进行规则限定后，实现了问题处方的自动拦截。

1.3 观察指标

比较对照组和观察组中成药用药不合理处方比例，包括书写格式不规范、诊断与用药不

符、用法用量不适宜、重复用药、配伍禁忌、大处方等。

1.4 统计方法

采用 Excel 2010 统计软件进行数据处理，用 SPSS 22.0 软件进行统计分析，计数资料用%

表示，用 χ²检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果与结论

本研究收集了我院处方干预前和干预后的中成药门诊处方，与对照组相比，观察组中成

药处方适应症不适宜、用法用量不适应、联合用药不适宜和重复用药的处方不合格率显著降

低（P＜0.05）。中成药全处方点评结果详情见表 1。

表 1 中成药全处方点评结果

Tab1 Results of full prescription comment of Chinese patent medicine
处方未写 药品剂型
处方 不合格 临床诊断 适应症 用法用量 联合用药 重复
组别 或给药途径
总数 处方数 或临床诊断 不适宜 不适宜的 不适宜的 给药的
书写不全的 不适宜的
1985 3 28 1 1729 55 1049
对照组 83321
(2.38%) (0.00%) (0.03%) (0.00%) (2.08%) (0.07%) (1.26%)
86 0 1 0 85 0 0
观察组 81821
(0.11%) (0.00%) (0.00%) (0.00%) (0.10%) (0.00%) (0.00%)
χ²值 —— 1728.779 —— 23.442 —— 1514.848 —— ——

P 值 —— 0.000 0.124 0.000 0.499 0.000 0.000 0.000

我院中成药不合理处方问题主要包括用法用量不适宜和重复用药，其次为适应症不适宜

和联合用药不适宜。根据上述点评结果，我院制定了一系列的改进措施，例如针对中成药不

合理用药类型，采用处方前置审核系统进行规则限定，进行自动审核拦截；另外，临床药师

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