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北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

心肌酶谱检测在急诊检验中的效果观察及检出率影响研究

刘妮，赵明，张燚杰，刘艳丽，陈雪 （北京京煤集团总医院检验科，102300）

【摘要】目的：研究心肌酶谱检测在急诊检验中对心源性疾病的检测效果，分析其检出率影

响因素。方法：选择 2019 年 10 月~2021 年 10 月在我院检验科进行心肌酶谱检测的 300 例
患者作为研究对象，使用回顾性分析方法并依据患者心肌酶谱检测结果将其分为阳性组

（n=47）和阴性组（n=253）。计算心肌酶谱检测结果对原发性心源性疾病的诊断效能，收集

两组患者临床资料并对其检测结果的影响因素进行单因素与多因素 Logistic 回归分析。

结果：300 例患者共有心肌酶谱检测结果为阳性者 47 例 （ 15.67%），终诊结果为原发性心源

性疾病心肌损伤者 37 例 （ 78.72%）。心肌酶谱在急诊检验中对原发性心源性疾病心肌损伤患

者的敏感度：97.30%，特异度：90.00%，阳性预测值：97.30%，阴性预测值：90.00%，准确

度：95.74%，检出率 78.72%。阳性组糖尿病比例，慢性心力衰竭、脑血管疾病及冠脉综合

征比例，水电解质紊乱比例，危重症比例高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。冠脉

综合征、慢性心力衰竭、危重症、水电解质紊乱是心肌酶谱检测结果为阳性的独立影响因素，

差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：心肌酶谱检测在急诊检验中对检查心源性疾病所致心

肌损伤有较高的诊断价值，但独立影响因素较多且单独检测时检出率仍然有待提升，阳性患

者仍需联合其他检测以进一步提升检出率。

【关键词】心肌酶谱；冠心病；急性心肌梗死；检出率
心血管疾病作为严重危害人体身体健康与生命安全的一项常见疾病，调查显示全球范围

内心血管疾病患者数量已达 8.2 亿左右，我国范围内心血管疾病患者数量在 3.3 亿左右，心
血管疾病已经成为我国城乡居民患病死亡的主要原因之一 [1-2] 。早期诊治和干预对保证心血

管疾病患者的生命安全、改善患者预后效果具有重要意义。心肌酶谱检测是当前临床用于检

验患者心肌损伤的一项常见项目，能有效反映当前患者心肌细胞的损害程度。多项研究证实：

心肌酶谱检测对提升心血管疾病的诊断准确度具有积极作用 [3-4] 。但需要注意的是，心肌酶

谱检测在临床实践中基于种种因素，不可避免的存在漏诊、误诊问题。尤其是针对伴有多种

基础疾病患者的检测，心肌酶谱检测时假阳性率较高，甚至有可能出现误诊为继发性心肌损

伤并导致原发性心源性疾病被掩盖的问题 。基于此，本次研究将以急诊患者为样本，分析
[5]
心肌酶谱检测在急诊患者中的诊断效能，同时对其检测结果为阳性的影响因素进行分析。现

报告如下：

1 资料与方法

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