Page 223 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

1.1 临床资料

选择 2019 年 10 月~2021 年 10 月在我院检验科进行心肌酶谱检测的 300 例患者作为研

究对象。组中男 168 例、女 132 例，年龄 5~80（55.72±11.26）岁。本次研究经过本院医学

伦理委员会同意。纳入标准：①患者均拥有完整临床资料和明确终诊结果，可明确为心源性

疾病或继发性心肌损害；②患者均由急诊科采集标本送往检验，保证心肌酶谱检测质量可靠，
无检测错误。排除标准：①此前伴有经皮冠状动脉介入治疗、冠动动脉旁路移植术治疗史患

者；②伴有急性、慢性感染系统疾病患者；③伴有恶性肿瘤疾病、外周血管疾病、器官严重

病变，以及体内有心脏起搏器患者。

1.2 研究方法

心肌酶谱检测方法：心肌酶谱检测内容包括天门冬氨酸氨基转移酶（ aspartate

aminotransferase，AST）、肌酸激酶（creatine kinase，CK）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase

isoenzymes，CK-MB）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase，LDH）四项指标。采集静脉血样

5mL，离心力 2390g，持续离心 10min，分离血清后使用酶法和化学发光法完成检测。检测

仪器为贝克曼 AU680 全自动生化分析仪、贝克曼 DXI800 全自动化学发光分析仪，使用仪

器原装试剂盒。要求实验室在心肌酶谱检测过程中严格控制检测工作质量，执行质控标准并

剔除质控失误操作，确保检测结果误差精密度≥99.9%。

研究方法：依据患者心肌酶谱检测结果将其分为阳性组和阴性组。其中 AST 参考范围：

15~40U/L，CK 参考范围：50~310U/L，CK-MB 参考范围：0.6~6.3ng/mL，LDH 参考范围：
[6]
120~250U/L 。收集两组患者性别、年龄、基础疾病、临床症状、急诊时是否为危重症等相
关资料，以患者终诊结果作为金标准，计算心肌酶谱检测对原发性心源性疾病心肌损伤（病

毒性心肌炎、心绞痛、心肌梗死等）的诊断效能。诊断效能计算方法：敏感度：真阳性/（真

阳性+假阴性），特异度：真阴性/（假阳性+真阴性），阳性预测值：真阳性/（真阳性+假阳

性），阴性预测值：真阴性/（真阴性+假阴性），准确度：（真阳性+真阴性）/（真阳性+假阴

性+假阳性+真阴性），检出率：真阳性/总检测例数。

1.4 统计学方法

数据使用 SPSS22.0 统计学软件分析，计量资料使用（ x  ）表示与 t 检验；计数资料
s
2
使用（%）与 x 检验；使用多因素 Logistic 回归分析检验检测结果的影响因素。P＜0.05 即
数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 心肌酶谱在急诊检验中对原发性心源性心肌损伤患者的诊断效能

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