Page 218 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集
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北京京煤集团总医院                                                          第十一届·2023 学术年会论文集


                       免疫组化是诊断 AITL 的重要依据,肿瘤细胞常表达 T 细胞共同抗原 CD3  、CD4,且

                   表达滤泡辅助性 T 细胞标记:  CXCL13、CD10、BcL-6,本文 4 例均表达 CD3、CD4、CXCL13,

                   3 例表达 bcl-6,2 例片状表达 CD10,1 例灶状表达 CD10(见图 1)。检索文献中报道免疫组
                   化病例共计 170 例,均表达 CD3,CXCL13、CD10、bcl6 及 Ki-67 表达情况详见表 1。


                                        表 1    654 例 AITL 患者临床特点及免疫表型

                      指标         男       女      LDH     CD3    CXCL13    CD10    BCL-6    Ki-67≧50%

                    目标病例        371     283     364     174       93      106      123        92

                    统计病例        654     654     644     174      145      172      144        135

                      占比       56.7%  43.3%  56.5%  100%        64.1%    61.6%   85.4%      68.1%



                                                图 1    病理形态及免疫组化













                                                 A                                            B                                              C














                                                 D                                              E                                                F

                          A:肿瘤细胞及背景细胞  B:树枝状血管  C:CXCL 13    D: CD3    E:  CD10    F:  bcl-6

                   5.  讨论

                       AITL 属于少见病,发病机制仍在探索中,但机制仍不明确。患者的年龄大部分为 50-70

                   之间,中位发病年龄为 59-65 岁,男女发病比例大致相等                       [23] ,本文 4 例患者均大于 60 岁,

                   均为男性。结合文献复习,大于 60 岁的男性有稍高比例的患病风险。

                       患者临床表现缺乏特异性,常为无痛性淋巴结肿大,本文报道的4例患者均有淋巴结肿

                   大,1例自行发现,3例因发热就诊发现,早期病人容易忽略。文献报道多达一半的患者在诊




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