Page 119 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

肺炎支原体肺炎患儿血清 D-D、CRP 及 LDH 变化及

临床意义

焦素敏，谷卉姿，袁红梅（北京京煤集团总医院，北京 102300）

【摘要】目的：探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清 D-二聚体（D-D）、 C 反应蛋白（CRP）
及乳酸脱氢酶（LDH）水平变化及其临床意义。方法：选取本院 2020 年 6 月至 2022 年 8 月

收治的 96 例 MPP 患儿，依据其病情程度分为普通 MPP 组（轻症 MPP）59 例和重症 MPP
组（重症及难治性 MPP）37 例。检测患儿治疗不同阶段血清 D-D、CRP 及 LDH 水平变化，

并对以上指标对 MPP 诊断的 ROC 曲线分析。结果：普通 MPP 组患儿的血清 D-D、CRP、
LDH 水平低于重症 MPP 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；经过 ROC 分析显示，血清 D-

D、CRP、LDH 以及联合评估 MPP 患儿病情严重程度的曲线下面积（AUC）分别是 0.891、

0.909、0.879 和 0.982 。联合评估 MPP 患儿病情严重程度的价值最大。结论：血清 D-D、
CRP 及 LDH 水平对 MPP 具有一定的临床价值，在 MPP 患儿体内处于高水平状态，检测患

儿血清 D-D、CRP 及 LDH 水平有利于评估 MPP 的病情严重程度。
【关键词】肺炎支原体肺炎；D-二聚体 ；C 反应蛋白；乳酸脱氢酶；临床意义

肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）是儿童社区获得性非典型肺炎的重要病原，
近年来肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）发病率逐年增高并呈流

、
行趋势。近年来由大环内酯类耐药菌株引起的肺炎支原体肺炎病例逐年增多 [1 2] ，且重症及
[3]
难治性病例增多，部分MPP患儿症状重，进展快，常导致严重肺内外并发症 ，如胸腔积液、
肺不张、肺坏死等。MPP的严重程度直接影响治疗及预后，给儿童健康带来极大威胁。因此，
尽早诊断重症及难治性肺炎支原体肺炎对提高患儿的生存质量具有重要临床意义。

血清 D-二聚体（D-D）是人体血栓溶解后的产物，主要用于评估人体血栓相关的疾病，

当血管内皮受损、全身凝血系统被激活，血清 D-D 水平就会升高。C 反应蛋白（CRP）是一
种炎症性指标，当机体受到感染或者组织出现损伤时，其水平会急速上升。乳酸脱氢酶（LDH）

是作用于乳酸使其氧化为丙酮酸的一种糖酵解酶，其水平的改变反映了机体组织细胞是否受
[4]
到外界损伤，当组织细胞受到损伤时，LDH 的水平将会升高。有研究表明 ，MPP 患儿存
在免疫功能异常情况，体内血清炎性细胞因子紊乱等情况，血清 D-D、CRP 及 LDH 在 MPP
中表达异常，可促进病情进展。基于此，本研究选取本院 2020 年 6 月至 2022 年 8 月收治的

96 例 MPP 患儿为研究对象，探讨 MPP 患儿血清 D-D、CRP 及 LDH 水平变化及其临床意

义，现报道如下。
1 资料与方法

1.1 一般资料
选取本院 2020 年 6 月至 2022 年 8 月收治的 96 例 MPP 患儿，所有患儿均符合 MPP 的

[4]
相关诊断标准 ，依据其病情程度分为普通 MPP 组（轻症 MPP）（ n=59）和重症 MPP 组（重
症及难治性 MPP）（n=37）。普通 MPP 组男 26 例，女 33 例，年龄 11 月~13 岁，平均（7.12±2.97）

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