Page 120 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

岁；重症 MPP 组男 18 例，女 19 例，年龄 3~13 岁，平均（6.38±2.25）岁。各组患者的性

别、年龄一般资料比较无明显差异（P＞0.05）。
[5]
纳入标准：（1）符合中华医学会儿科分会呼吸学组制定的 MPP 诊断标准 ；重症支原
体肺炎诊断标准：在一般支原体肺炎临床表现（高热、顽固剧烈咳嗽，肺部体征少）基础上
若有以下之一表现可诊断为重症支原体肺炎：①坏死性肺炎表现；②肺大叶实变伴中至大量

胸腔积液；③影响呼吸功能或合并其他系统功能障碍；④合并闭塞性支气管炎；⑤合并全身
炎症反应综合征；⑥起病急、症状重、肺大叶实变，对单一大环内酯类抗生素治疗反应不佳。

（2）无基础疾病；（3）MPP 患儿家属知晓研究并签署同意书。排除标准：（1）既往患支气

管哮喘、反复呼吸道感染者；（2）既往患有免疫缺陷病者；（3）合并心、肺、肾等功能器官
疾病者；（4）既往有重症肺炎病史未能痊愈者；（5）病历资料不完整者。本研究经医院伦理

委员会审核通过。
1.2 方法

对病例资料进行相关辅助检查，完善患儿的一般基础资料：胸部影像学检查，以及病原
学检查、胸腹部超声等。患儿入院后上午采集空腹静脉血 2mL，置于肝素抗凝管中，经过离

心处理后，进行血常规、血生化（LDH）、 CRP、D-D 测定，检测血清 D-D、CRP 及 LDH 水

平。采用全自动生化分析仪（日立 7600 系列）及其配套试剂进行 CRP 和 LDH 的检测；采
用酶联免疫法吸附法检测血清中的 D-D 水平。

1.3 统计学处理
采用 SPSS23.0 统计软件处理数据。计量资料以（x±s）表示，采用 t 检验；计数资料

以百分比表示，采用 χ²检验；采用受试者工作特征（ROC）曲线评价血清 D-D、CRP 及 LDH
对 MPP 患儿的敏感度和特异度，以 P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 不同病情程度 MPP 患儿的一般资料比较

普通 MPP 组和重症 MPP 组患儿的性别、年龄、体重、体温比较，差异无统计学意义（P
＞0.05）；普通 MPP 组患儿的病程低于重症 MPP 组，差异有统计学意义（P<0.05）；普通 MPP

组患儿无胸腔积液、肺实变、肺不张症状，重症 MPP 组患儿出现胸腔积液、肺实变、肺不

张症状，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表 1。
表 1 不同病情程度 MPP 患儿的一般资料比较[n（%）]
例 性别 胸腔
组别 （例） 年龄 体重 病程 体温 积液 肺实变 肺不张
数 （岁） （kg） （d） （℃） n（%） n（%）
男 女 n（%）
普通 59 26 33 7.12±2.97 19.83±3.65 5.44±1.59 38.64±1.02 0 0 0
MPP 组
重症 37 18 19 6.38±2.25 19.47±3.31 7.26±1.48 38.42±1.13 27 30 12
MPP 组 (72.97) (81.08) (32.43)
t/χ² 0.192 1.299 0.487 5.604 0.986 59.901 69.582 21.869
P 0.661 0.197 0.627 0.000 0.326 0.000 0.000 0.000

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