Page 100 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

分析，可以进一步完善其诊疗方法，为制定预防和控制措施提供参考。通过 2022 年 1 月 1

日至 2022 年 12 月 31 日收入我科肺结核病人的临床表现、伴发疾病及预后的调查，对其临
床表现、伴发疾病及预后进行了分析。

1. 资料与方法
1.1 一般资料

选取我院 2022 年 1 月 1 日至 2022 年 12 月 31 日收入我科住院 64 例老年肺结核患者，
年龄 60-90 岁，男 49 例，女 15 例，平均年龄 73.85 岁。

1.2 纳入标准

纳入标准：1.此次研究对象选取为年龄大于 60 岁及包含 60 岁患者确诊为肺结核初治患
者。肺结核类型按照中华医学会结核病学分会 1998 年指定的《中国结核病分类法》。肺结

核诊断按照中 华医学会结核病学分会《肺结核诊断和治疗指南》的标准进行。
排除标准：疑似肺结核及其他部位结核病患者除外。

1.3 方法
（1）影像学诊断：根据《肺结核诊断和治疗指南》，以患者入院时 X 线胸片为准。标本

采集和检验：（2）入院后连续 3 天留取清晨新鲜痰液或整日总痰液，无痰者雾化吸入高渗盐

水促进排痰，以提高痰菌检出率，厚涂片直接抗酸染色，痰培养。（3）痰基因测定：肺结核
病例选用痰液，结核杆菌培养和 TB-SA 基因扩增(PCR)检测。（4）结核抗体检测：感染结核

分支杆菌后，体内可产生特异性抗体。将结核分支杆菌抗原包被在固相载体上，与待测血清
反应，血清中相应的抗体可结合于其上，再以胶体金（或酶）标记，显示反应，可检出血清

中结核分支杆菌抗体。（5）结核分枝杆菌复合群测定：分枝杆菌胶体金法及结果判定固体培
养基生长的菌落按文献操作口，应用生理盐水制备成浊度为 1 麦氏单位的生理盐水菌悬液,

将细菌振摇混匀，取上清液进行检测。BACTECMGIT960 系统分离培养的菌株，直接应用
其液体培养基上清液进行检测(所有检测均在仪器报告阳性结果后 2d~3d 左右进行)。吸取上

述待测菌液 0.1ml 加入试剂检测板加样孔,15min~60min 观察检测结果。（6）通过男女对比分
析得出结论

1.4 统计学方法

2
采用 SPSS 19.0 软件统计分析，定性资料采用相对数描述，组间比较采用 χ 检验， 以
P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2. 结果
2.1
表 1 64 例老年肺结核胸部 X 线特征
性质 例数 百分比
空洞 32 50%
纤维化增殖病灶 5 12.8%
胸膜增厚 3 4.6%
伴肺不张 0 0%

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