Page 372 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集

1.2 方法

1.2.1 对照组

在患者入院后，详细的做好入院评估，护理人员采取常规护理方式，告知患者服药的时

间、剂量、药物不良反应、消毒隔离方法、饮食指导、留取痰标本的方法及时间等。建立微

信社群后，在院期间严格按照医嘱用药，护士每日定时发药，采取口头宣教及发放宣传手册
等方式。出院后护士不定时在群内提醒患者按时服药，不定时发放健康宣教资料，不定时电

话回访，询问是否按时按量服药、药物副作用、症状是否好转等情况。

1.2.2 观察组

观察组在对照组常规护理的基础上，要详细的了解患者的情况，包括发病原因、就诊经

过、家庭情况、工作情况、患者需求、心理活动、知识水平等。尤其要在最快的时间内掌

握患者的心理变化特点。对观察组患者采取综合性护理干预，具体方法如下：（1）建立微

信社群，社群由知识面广、沟通能力强的护理人员进行维护管理，保证信息正确无误。

（2）每周定期在群内发布肺结核的科普知识，科普知识来源于北京防痨协会下发的《结核

病防治知识 100 问》以及科学出版社出版的《实用结核病护理学》等，确保发布的结核病

知识科学严谨，内容丰富、全面且通俗易懂。（3）每天早晨 6 点至 8 点之间，定时提醒患

者按时服药。为提高患者服用结核药的重视程度，向患者讲解不按照医嘱定时服药的危害

和后果，对于服药依从性好或是有进步的患者在社群内表扬鼓励，使其保持按时服药的习

惯。（4）社群管理员在社群中及时解答患者提出的问题，通过互动沟通也提高了患者服用
结核药的依从性。（5）对于焦虑、心理压力大、服药副作用严重的患者进行一对一的私

聊，有针对性的解决患者的困惑和压力，告诉患者拥有健康心态对战胜疾病的重要性。

（6）在社群内对患者进行生活指导及不良习惯的干预，如告知吸烟、饮酒的患者烟酒对身

体的伤害，劝解患者戒烟戒酒。对于年轻患者，有沉迷于网络游戏或观看视频，会经常熬

夜，作息不规律，社群管理员在社群内推送良好的作息规律对恢复健康的重要性，促进结

核病患者保持良好的作息时间。（7）结核病是一种慢性消耗性疾病，应进食高热量、高蛋

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白、富含维生素的食物 〔 〕 ，因此社群管理员在社群内用通熟易懂的语言告诉患者应该进食
牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、瘦肉、豆制品、水果、蔬菜等，以保证机体所需，促进机体免疫

力的提升。（8）社群管理员不仅向群内发放宣教材料、答疑解惑、督导提醒，重要的是鼓

励社群内结核病患者在群内踊跃发言，交流服药治疗期间的心得体会和好的生活方式、饮

食习惯以及对抗不良反应的方法，使社群内经常处于活跃状态，尤其是有群员治愈，服药

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