Page 180 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
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北京京煤集团总医院                                              第十届·2022 学术年会论文集


                                   表4  性早熟与肥胖儿童血糖指标、血脂指标相关性比较

                   相关性          组别         n   FPG  HbA1c  2 hPG      TG    LDL    TC     HDL    BUA

                      r      性早熟儿童        18  0.135  0.129   0.227  0.254  0.238  0.328  -5.154  -0.547

                      P       肥胖儿童        42  0.012  0.015   0.025  0.024  0.016  0.011  0.002   0.001



                   讨论

                       近年来,我国人民饮食结构发生较大变化,致使肥胖发生率逐年提升,成为影响我国居
                                                           [2]
                   民健康生活的一项重要社会问题和医学问题 。特别是对青少年儿童,因饮食结构改变、户

                   外活动减少,肥胖发生率高,严重影响了儿童的健康成长和发育,有研究表明,我国儿童肥
                                      [3]
                   胖发生率为  3~19% 。性早熟的发生会产生一系列的危害,如生理发育期提前,导致儿童
                   产生内向、抑郁及自闭等不良情绪,影响青少年的心理健康。性早熟时性激素水平升高,骨

                   骼成熟加快,骨骺提前闭合,引起儿童成年身高受影响,成年后身材矮小,带来严重的心理

                   负担。因此,临床医务人员需要加强对肥胖性早熟的关注程度,做好早期筛查工作,采取积

                                                                                  [4]
                   极有效的措施预防和治疗方法,是保障儿童健康水平的重要途径之一 。
                       本研究结果表明,与健康儿童对比,肥胖患儿的血脂代谢以及血糖代谢均趋向于或者

                   是出现病理变化。其中,FPG、HbA1c  和2 hPG  可以反映出儿童机体本身的血糖代谢能

                   力,肥胖儿童的上述血糖偏高,表  示肥胖儿童进食过多,缺乏体力活动,同时这一现象

                   的发生还与患儿体内葡萄糖激酶基因以及胰岛素基因  出现异常表现具有密切联系。相比于

                   健康群体来说,肥胖儿童的血脂也会出现变化  。肥胖性早熟患儿的各项性早熟评分明显高

                   于健康儿童,肥胖儿童发生性早熟的概率高,是儿童性早熟发生的一项重要危险因素。就

                   肥胖儿童而言,其机体内部堆积过多脂肪,致使雌激素水平呈现出明显上升趋势,对儿童

                   第二性征发育起到推动作用,如乳房等。经长期临床研究证实,儿童逐步迈入青春期,受
                   饮食习惯、遗传因素等影响,出现肥胖表现,该现象的发生,直接影响到了儿童的生殖功

                   能。

                       现阶段,临床上关于性早熟和肥胖之间关系的报告研究较多,但是报告结果具有较大差

                   异性,大多数报告研究显示,二者之间存在密切联系                         [6-7] 。不管是男童,还是女童,性早熟的

                   发生均与其机体内部堆积脂肪含量密切相关。与此同时,也不能忽视儿童肥胖以及青春期开

                   始之间还受到其他因素影响,致使其存在一定差异性,例如儿童性别、肥胖程度、所处地域

                   以及种族等,在对二者之间联系进行分析时,需综合考虑各种可能产生影响的因素,以获取




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