Page 121 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
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北京京煤集团总医院                                              第十届·2022 学术年会论文集


                   ALT,  AST,  WBC  between  and  within  the  two  groups  before  and  after  treatment  (P>0.05).

                   Conclusion  The  effect  of  Tripterygium  Glycoside  Tablets  combined  with  Canagliflozin  in  the

                   treatment of DN patients is better than that of Canagliflozin alone, and it can improve their renal
                   function to some extent.


                   [Key words] Diabetic nephropathy; Tripterygium Glycoside Tablets; Canagliflozin; Clinical effect
                       糖尿病肾脏疾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者发展至一定时期后导致肾脏

                   病变至终末期肾衰竭的一种疾病,也是糖尿病微血管最主要的并发症之一,主要发病机制为

                   肾脏内微循环障碍,脂代谢紊乱、糖代谢障碍、高血压等均为其产生的主要因素,若早期未

                   得到及时诊断治疗,降低尿白蛋白量,对肾功能有着严重损伤,其死亡率高,同时根据肾功

                   能变化其治疗与预后难度也会随之增加                   [1-2] 。作为检测 DKD 患者早期肾功能损伤的重要敏

                   感指标,尿白蛋白排泄率检测对治疗效果的评估有着重要意义。目前临床常用药物有血管紧

                   张素ⅡAT1 受体拮抗剂(angiotensin Ⅱ AT1 receptor blockers,ARB)类或血管紧张素转化酶

                   抑制剂(Angiotensin Ⅰ-converting enzyme inhibitor,ACEI)类药物、雷公藤多苷片、西格列

                   汀、卡格列净等        [3-4] ,其中卡格列净可通过抑制肾小管重吸收促进葡萄糖从尿液中排出,有

                                                                               [5]
                   着良好降糖效果,对 DKD 患者降压和对肾脏保护等也有诸多优势 。雷公藤多苷片是一种
                   中成药,可用于风湿热瘀、毒邪阻滞所致的肾病综合征、自身免疫性肝炎等疾病,属于免疫

                   抑制类药物,相较于糖皮质激素药物其安全性有一定保障                            [6-7] 。本文探讨雷公藤多苷片联合

                   卡格列净治疗 DN 的临床效果。
                   1  资料与方法

                   1.1  一般资料

                       选取2020年1月至2021年6月北京京煤集团总医院肾内科收治的DN患者80例作为研究对

                   象进行回顾性分析,根据不同治疗方式将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组

                   患者中,男性23例,女17例,年龄60~89岁,平均(69.43±2.17)岁;糖尿病病程4~12年,平

                   均(6.12±2.18)年;收缩压(systolic blood pressure SBP)(132.38±4.58)mmHg,舒张压(

                   diastolic blood pressure  ,DBP)(103.33±3.54)mmHg;空腹血糖(fasting blood glucose,

                   FBG)( 7.85±0.55)mmol/L,餐后2h血糖(2 hour postprandial blood glucose 2h PBG)( 11.54±1.56

                   )mmol/L。观察组患者中,男25例,女15例;年龄60~89岁,平均(70.05±2.28)岁;糖尿病

                   病程4~12年,平均(6.37±2.14)年;SBP(133.55±4.67)mmHg,DBP(102.70±3.74)mmHg

                   ;FBG(7.93±0.46)mmol/L,2h PBG(11.02±1.48)mmol/L。两组患者的一般资料比较,差

                   异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。纳入标准:①患

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