Page 116 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
P. 116

北京京煤集团总医院                                              第十届·2022 学术年会论文集


                   严重意识障碍患者;(4)出现其他严重并发症患者。根据是否使用去乙酰毛花苷注射液及

                   联合去乙酰毛花苷注射液和胺碘酮分为单药组(n=45)和联合用药组(n=45)。单药组急诊

                   危重症主症类型:急性左心衰 30 例,恶性心律失常 10 例,心肌病 5 例;联合用药组急诊危
                   重症主症类型:急性左心衰 26 例,恶性心律失常 12 例,心肌病 7 例。


                   1.2 方法
                       单药组患者予以去乙酰毛花苷注射液(厂家:上海旭东海普药业有限公司;国药准字

                   H31021178,规格:2ml:0.4mg*2 支),该药物需要与 5%葡萄糖注射液稀释后进行注射,

                   首剂  0.4~0.6 mg(1~1.5  支),根据治疗效果以后每  2~4  小时可再给  0.2~0.4 mg(0.5~1

                   支),总量  1~1.6 mg(2.5~4 支)。

                       联合用药组患者予以去乙酰毛花苷注射液和胺碘酮治疗,去乙酰毛花苷注射液用法用量

                   同单药组相同,胺碘酮(生产厂家:赛诺菲安万特制药有限公司;国药准字:H19993254;

                   规格:0.2g*10s),静脉注射胺碘酮建议留置中心静脉导管,先给予胺碘酮 150mg 加入 5%

                   葡萄糖注射液 100ml 中治疗,推注时间要大于 10min, ( 15mg/min),之后使用微量静脉泵

                   以 1.0mg/min 注射速度持续泵入,对于心律失常较为严重的患者,需要在微量静脉泵注射 6h

                   后将注射速度改变为 0.5mg/min 持续泵入。

                   1.3 观察指标

                       (1)对比两组治疗前和治疗后心功能指标:采用彩色多普勒超声仪进行检测,检测左

                   心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)。
                       (2)对比两组治疗后不良反应:包括恶心、呕吐、心动过速和心动过缓、失眠等。

                       (3)对比两组治疗后临床疗效变化:显效为部分患者恢复窦性心律,心室率得到控制,

                   胸闷、气促等现象明显改善,未见疾病复发症状;有效为心律失常得到改善,心室率得到恢

                   复,气促、心悸等临床症状得到改善。无效为心律失常症状没有任何改善,心室率未见改善,

                   气促、心悸症状没有好转,病情有反复趋势。

                   1.4 统计学分析

                                                                                             2
                       采用 SPSS25.0 软件对研究数据进行统计整理,计数资料以百分比表示,用 X 对其结果
                   进行检验;计量资料以平均数±标准差表示,用 t 对其结果进行检验。以 P<0.05 为判断统计

                   学意义的标准。

                   2. 结果

                   2.1 对比两组治疗前和治疗后心功能指标

                       治疗前 2 组生化分析指标无明显差异(P>0.05),治疗后联合用药组检测 LVEF 高于

                                                          - 111 -
   111   112   113   114   115   116   117   118   119   120   121