Page 21 - 西北内镜快讯-六月刊

EUS targeting of vascular thrombosis:

Risky business?

Adrian Saftoiu, MD, PhD, MSc, FASGE. GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY Volume 86, No.

1 : 2017
恶性肿瘤患者常合并静脉血栓（VTE），通常表现为深静脉血栓（DVT）、肺栓塞、门静脉系

统血栓，而肿瘤的侵犯与转移是形成血栓的重要因素。约有 20%的恶性肿瘤患者合并 DVT，另一方

面约 20%VTE 患者是恶性肿瘤。血栓的出现会影响治疗方案的选择与患者的生活质量。目前 VTE

最主要的治疗方法是使用低分子肝素。

早期发现动静脉血栓至关重要，EUS 以其良好的分辨率与便捷性提供了更好的诊治工具。可以

发现 CT 与 MR 不能识别的血栓，而经过 FNA 穿刺注入造影剂也能够在 X 线下更好的显示血管，目

前已经有 FNA 被用于门静脉、肺动脉、甚至心脏的病例报告。而且 FNA 有助于鉴别良性的血栓与

恶性的瘤栓。

因此在未来 EUS、FNA 与血管疾病诊治将有更密切的关系。近年来经 FNA 药物注射、特殊消

融、血管栓塞甚至血管支架的研究也方兴未艾。同时也要提醒医生 FNA 是有创操作，同样需要警惕

因常规 FNA 引起的不良血栓事件。

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