Page 26 - 西北内镜快讯-六月刊

The role of endoscopy in subepithelial

lesions of the GI tract

内镜在胃肠道上皮下病变中的作用

摘译：史海涛

1. 建议采用 EUS 评估不确定的上皮下病变（SELs）。

2. 建议小于 2cm 的胃间质瘤采用 EUS 监测随访。

3. 推荐大于 2cm 和具有高危特征的胃和结直肠间质瘤进行手术治疗。

4. 推荐小于 1cm 的直肠神经内分泌肿瘤采用局部内镜切除或经肛切除。

5. 建议大于 1cm 的直肠神经内分泌肿瘤采用 EUS 分期，对于 1-2cm 的且未侵犯到固有肌层的直

肠神经内分泌肿瘤可以考虑内镜切除或经肛切除。

6. 推荐空肠和回肠的神经内分泌肿瘤采用手术切除。

7. 推荐无症状的平滑肌瘤无需内镜监测或治疗，除非出现症状时。

8. 推荐胃肠道脂肪瘤无需随访或治疗，除非出现症状时。

9. 建议起源于固有肌层的病变采用 EUS-FNA 或 FNB 获取样本进行组织学评估。

10. 建议实性、圆的、中央脐状凹陷的位于胃窦大弯侧的上皮下病变可诊断为异位胰腺，无需进一步

EUS 评估和随访。

11. 建议对于需要治疗的有恶性潜能的病变依据病变的类型、大小、部位、患者的意愿和医生的擅长

采用内镜下切除或手术切除。

【参考文献】

AL Faulx, S Kothari, RD Acosta, et al. The role of endoscopy in subepithelial lesions of the

GI tract. Gastrointestinal Endoscopy, 2017, 85(6):1117-1132.

（专栏编辑：史海涛）

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