Page 24 - 西北内镜快讯-六月刊
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讨论
日本食道学会 2012 年颁布的“食管癌诊断和治疗指南” 推荐早期食管癌内镜下切除的绝对
[1]
适应证:病变局限在上皮层或黏膜固有层的 T1a 期食管癌,淋巴结转移风险极低,内镜下切除可获
得根治。内镜下切除的相对适应证:病变浸润黏膜肌层( M3) 或黏膜下浅层( T1b-SM1,黏膜下浸
润深度<200μm) 。黏膜下浸润深度超过 200μm 的病变发生淋巴结转移的风险高,建议采取与进
展期肿瘤相同的处理方式。2014 年中国早期食管癌筛查及内镜诊治专家共识意见中关于适应证的
叙述与日本的大同小异 。该患者术前检查及术后病理均提示属于 ESD 相对适应症,而且属于完全
[2]
切除,故建议患者术后定期随访。
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