Page 61 - 西部内镜快讯-2022年7-8月刊
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临床荟萃
食管早癌
溃疡性结肠炎内镜表现
资料提供:唐都医院消化内科 赵丽
资料提供:西安交大二附院消化内科 史海涛
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设备:PENTAX i5500c/EC38-i10cM
2.图片说明
病史:黏液脓血便1年,加重2月,既往确诊为溃疡性结肠炎,5-ASA治疗,
2. 图片说明
缓解-复发交替。诊断:溃疡性结肠炎(左半结肠,MES-3/UCEIS-7)
患者女性,75岁,因“食欲减退1月”就诊。行胃镜检查,白光下食管距
3.概念延伸
门齿21cm后壁见片状粘膜发红,粗糙,上见少许白色附着物,OE观察见病灶
溃疡性结肠炎(UC)主要表现为病变呈弥漫、连续性,黏膜粗糙颗粒样、
处呈茶褐色色调改变,边界清晰,放大观察可见IPCL呈B1型。
多发糜烂和浅溃疡,严重者或合并病毒感染时可出现深溃疡、地图样溃疡等,以
该病变行ESD治疗术。术后病理示:食管局部鳞状上皮高级别上皮内瘤变
直肠最重、近端渐轻。但少部分治疗后患者可表现为直肠或部分节段病变较轻。
+原位癌。粘膜四周切缘及基底未查见癌组织。病理分期 pTisNX。
高质量肠道准备、高清内镜图片/视频、电子染色对于准确评估病情、发现
UC相关瘤变有重要作用。
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