Page 257 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集

超声造影在类风湿性关节炎腕关节病变的研究价值

宋宝丽，尹鹏，赵宜勇，倪卫东 通讯作者 （北京京煤集团总医院，功检科 102300）

【摘要】目的：研究分析超声造影在类风湿行关节炎腕关节病变疗效评价中的应用价值。方

法：研究年限区间为 2020 年 6 月-2022 年 10 月，抽取病例样本为本院风湿免疫科收治经临
床明确诊断类风湿性关节炎患者 80 例，全部患者均行能量多普勒超声检查,其中滑膜增厚患

者 71 例,滑膜增厚患者于治疗前后均行超声造影检查，观察腕关节是否存在滑膜增生并测定

滑膜厚度，检测评估增生滑膜内部是否存血流信号，观察滑膜微血管灌注情况，对比治疗前

后滑膜及微血管灌注等超声造影表现。结果：71 例滑膜增厚患者经彩色多普勒检查显示，

46 个增厚滑膜内出现血流信号; CEUS 组显示增生滑膜增厚 58 例, 71 例 患 者 中 CEUS

组血流检出率 ( 81% ) 高于 PD 血流检出率 ( 46% )，差异有统计学意义 ( P ＜ 0. 05) 。71

例患者中符合临床达标治疗患者 42 例，对比治疗前后滑膜 CEUS 分级，治疗后 0 级、1 级

占比显著高于治疗前（P＜0.05）。 结论：采用超声造影可准确评估类风湿性关节炎腕关节病

变治疗的临床疗效，可在各级医疗机构中全面推广应用。

【关键词】超声造影；类风湿性关节炎；腕关节病变

类风湿性关节炎为临床多发慢性病，对称性及侵蚀性多关节炎发生后进一步诱导血管翳

[1]
形成，关节滑膜组织慢性炎症可破坏骨与关节软骨，进而导致关节功能异常及关节畸形 。
在现阶段，临床尚无类风湿性关节炎诊断金标准，超声造影为该疾病的全新诊断方案，可显
[2]
示微血管血流状况，有助于提高诊断符合率，并可评估临床治疗效果 。
1、资料与方法

1.1 一般资料

研究年限区间为 2020 年 6 月-2022 年 10 月，抽取病例样本为本院风湿免疫科收治经临

床明确诊断类风湿性关节炎患者 80 例，年龄范围 28-82 岁，平均（45.39±2.77）岁，病程 7

个月-3 年，平均（1.58±0.44）年。

纳入标准：①我院免疫科确诊为类风湿性关节炎患者。②上述患者符合 1987 年美国风

湿病学学会诊断标准。③年龄大于 18 周岁，接受高频彩色多普勒超声造影检查。④无关节

腔注射治疗史。⑤签署研究知情同意书。

排除标准：①六氟化硫或声诺维的其他成分过敏者。②伴有右向左分流心脏病、重度肺

高压（肺动脉压大于 90mmHg）、未控制高血压、成人呼吸窘迫综合征。③孕期及哺乳期妇

女。④关节畸形或骨关节炎等其他类型关节疾病、血液系统疾病、银屑病、过敏性紫癜、恶

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