Page 206 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集
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北京京煤集团总医院 第十一届·2023 学术年会论文集
【Key words】HPV16 infection; coinfection; turning negative time; colposcopy biopsy
宫颈癌是严重危害女性生命健康的恶性肿瘤,其发病率位于全球女性恶性肿瘤的第二位,
生殖道恶性肿瘤的首位 [1,2] 。文献 [ 3-7] 认为人类乳头瘤病毒( human papilloma virus, HPV) 持
续感染是宫颈癌癌前病变发生发展的重要因素之一。高危型HPV16具有更大的致癌潜能 [8,9] 。
本文选择高危型HPV16 感染的疑似宫颈病变女性542例,通过分析HPV16阳性患者在不同年
龄段感染情况、合并其他HPV感染患病情况及HPV16转阴情况,以期为临床干预提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象
选择2013-01至2021-12于我院行HPV分子检测中HPV16阳性患者542例,年龄17~77岁,
平均(41.6±12.0)岁,其中359例行阴道镜检活组织病理检查。纳入标准:病情稳定,至少随诊
了一次HPV。排除标准:(1)精神疾病患者;(2)妊娠期或哺乳期;(3)合并其他恶性肿瘤患者。
1.2 方法
1.2.1 HPV检测
检测前患者无阴道炎症及阴道用药史。常规妇科窥器,暴露宫颈,用纱布或棉球擦拭宫
颈黏液和分泌物,旋转刷头刷取宫颈管及宫颈移行带数周,将刷头置于专用的容器内。标本
经过处理后应用广州安必平医药科技有限公司PCR-反向点杂交法进行 HPV 分型检测。
1.2.2 阴道镜检查及病理组织活检
患者无阴道炎症及近期无性生活,阴道镜下醋酸白试验及碘试验,在可疑病变处取组织
活检。患者诊断标准分为宫颈黏膜炎性改变、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ。
1.3 统计学处理
所有数据采用 SPSS22. 0软件进行统计学分析,计量资料呈正态分布, 用 x±s表示,多
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组间比较采用方差分析,两两比较采用 LSD-t检验;计数资料以% 表示,组间比较采用χ 检
验;两独立样本采用 Mann-Whitney U 检验;以 P<0. 05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 感染HPV16情况(表1)
单一阳性330例,占60.9%;合并其他高危感染173例,占31.9%;合并低危感染39例,占
7.2%。≤29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、≥60岁各年龄组患者三种感染情况的总体分布
2
差别无统计学意义(χ =11.185,P=0.191);不同年龄组患者合并高危感染的发生率差别无统计
2
学意义(χ =6.718,P=0.152)。
表1 542 例感染 HPV16 情况 ( n;%)
组别 单一感染 合并高危感染 合并低危感染 合计
≤29岁 55(60.4) 31(34.1) 5(5.5) 91(16.8)
30~39岁 105(59.3) 59(33.3) 13(7.3) 177(32.7)
40~49岁 86(71.7) 28(23.3) 6(5.0) 120(22.1)
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