Page 364 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
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北京京煤集团总医院                                              第十届·2022 学术年会论文集


                   疗能够缩短疾病传染期、降低感染率,因此需要遵医嘱给予患者合适的药物剂量,告知患者

                   不遵医服药的后果,叮嘱其严格按照治疗方案的服用合适剂量的药物,坚持治疗,切忌随意

                                  [6]
                   停药或间隔服药 。嘱患者有药物不良反应及时告知医护人员,以便及时采取应对措施。3)
                   环境及饮食护理要给于患者安静舒适的环境,保持室内的干净卫生,要经常通风,叮嘱患者

                   清淡饮食同时确保营养均衡,多进食肉蛋奶等含有高蛋白质食物,以保证机体免疫力的提升。
                   告诫患者戒烟忌酒,避免过度劳累和频繁的情绪波动,保持规律的作息时间。

                       (3)个性化健康教育

                       对于肺结核病人而言,不同年龄段的患者其心理状态均有所差异,其中,青年患者和老

                   年患者更易产生负性心理情绪。青年患者担心被同学、同事嫌弃或另眼相看,从而出现无朋

                   友、炒鱿鱼的现象,使得学业、工作乃至前途受到影响,也担心传染给家人。老年患者则怕

                   增加对子女、伴侣的精神负担和经济负担,因此缺少治疗依从性,积极性不高,导致治疗效

                   果不佳,  部分患者甚至存在轻生念头。另外,患者之间对疾病的认知水平也存在差异性。

                   有些患者缺少科学、正确的就医意识,多通过广告、江湖郎中进行治疗,导致病情不愈反重,

                   延误最佳治疗时机。肺结核治疗周期长,有些患者因急于疾病转归,治疗过程中若病情好转

                   或出现不良反应时便会自行中断治疗,导致化疗疗程不足,治疗存在局限性。而这些患者则

                   成为了复治、难治和多发耐药肺结核病人的主要来源 。
                                                                   [7]
                       基于以上情况,责任护士要根据患者年龄、文化水平、焦虑程度来制定个性化的健康教

                   育内容,均采用一对一的方式。1)年轻的患者:采取患者可以接受、理解的方式,进行耐
                   心细致的讲解,告知化疗药服用的方法,为达到治疗效果及降低不良反应,需要晨起空腹服

                   用,可能会出现不良反应,但是不要恐慌,医生会根据不良反应的情况更改服药时间或剂量,

                   患者一定要配合,另外,指导患者作息时间要规律,年轻患者多有沉迷于网络游戏、观看小

                   视频、直播等娱乐节目,作息时间不规律,这将严重影响患者康复,指导患者 22 点前一定

                   要休息。责任护士还可以通过加患者微信,经常发一些宣教文章、视频等,告知患者,痰菌

                   阳性的肺结核患者经过系统正规的抗结核治疗两个月左右,一般就不具有传染性了,从而减

                   轻患者心理压力,使患者正确认识结核病,以便获得患者的配合和战胜疾病的信心,增加患

                   者的依从性和满意度。2)老年患者:患者年龄大,理解能力差,接受信息的程度参差不齐,

                   所以责任护士更要付出充分的耐心和爱心,站在患者的角度着想,要不厌其烦的为患者讲解

                   结核病的相关知识,尽量用通熟易懂的语言,避免使用医学术语,使其能够听懂并接受宣教

                   知识,讲解时注意患者的反馈,注重实效。同时鼓励患者之间多交流,这样利于患者借鉴病

                   友的经验,还可以利用健康教育展板和多媒体视频为患者播放结核病宣教知识,发放图文并

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