Page 357 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集

and 19 straight angles between the long axis of subclavian artery membrane-like structures and the

long axis of subclavian artery. There were 97 without plaque，120 with plaque in the

corresponding sites of webbed changes .Webbed changes caused mild stenosis in 58 and moderate
stenosis in 3；The combination of plaque and webbed change resulted in 65 mild stenosis，11

moderate stenosis and 2 severe stenosis；There were 78 without stenosis. 15 with concealed
steal，6 with partial steal，196 without steal were caused by webbed changes. Conclusion The

ultrasonography manifestations of subclavian artery webbed changes have certain characteristics.

Color Doppler ultrasonography can be used as the first choice for screening

subclavian artery webbed changes.

KEY WORDS：Ultrasonography，Doppler，color；Subclavian artery；Carotid web

[1]
颈动脉蹼最早于 1965 年由 Connett 等报道 ，此后称为纤维肌性增生、非典型纤维肌性
发育不良、非典型纤维肌性增生、隔膜、褶皱等 [2] 。研究 [3-4] 报道颈动脉蹼可出现于颈内动

脉、颈总动脉、椎动脉，但出现与锁骨下动脉目前报道较少。本研究总结锁骨下动脉蹼样改

变（即锁骨下动脉有向其管腔内突出膜样结构）的彩色多普勒超声特征，以期为临床诊断提

供依据。

资料与方法

一、临床资料

收集 2019 年 2 月至 2020 年 8 月于我院行颈部血管超声检查提示锁骨下动脉蹼样改变
的患者 213 例，男 88 例，女 125 例，年龄 32～91 岁，中位年龄 64.0 岁。纳入标准：超声

多切面扫查可以清晰显示锁骨下动脉有突向管腔内的膜样回声。本研究经我院医学伦理委员

会批准，入选者均知情同意。

二、仪器与方法

使用 Philips IU Elite 及日立阿洛卡 Ascendus 彩色多普勒超声诊断仪，C8-5MHz 或 C8-

4MHz 微凸阵探头，频率 4～8 或 5～8MHz。受检者取合适体位，行颈部血管超声检查，观

察并记录蹼样改变发生的位置（因锁骨下动脉的走行难以扫查其横切面，本研究主要扫查长

轴切面，并分为起始段、近段、中段的前壁和后壁）、长度、厚度、突向管腔内膜样结构中

膜的长轴与锁骨下动脉长轴形成的夹角（分为锐角、直角、钝角、平角），以及蹼样改变对

应部位有无斑块及是否造成管腔狭窄、盗血及其程度。

结果

213 例患者中有 4 例检出 2 处蹼样改变（1 例右侧 2 处，1 例左侧 2 处，2 例左右侧各

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