Page 342 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集

对四项检查项目的偏倚和扩展uProc进行计算分析。

1.5 统计学方法

此次研究数据采用SPSS19.0进行处理。用sx 表示各项检测指标的均值，采用t检验。有
统计学意义用P<0.05表示。

2、结果
PT、APTT、TT及Fib均存在拓展测量不确定度。见表1。

表1 凝血四项检查结果分析

SDRep 标准差 偏倚 扩展
项目 均值 靶值 uBias uProc
（n=10） （SEM） （Bias） uProc
PT（s） 11.99±0.65 12.24 0.65 0.17 0.05 0.19 0.74 1.51

APTT（s） 27.47±0.58 26.57 0.17 0.06 0.92 0.07 0.85 1.62

TT（s） 19.00±0.69 17.52 0.05 0.02 0.01 0.02 0.14 0.25

Fib（g/L） 2.52±0.24 2.31 0.73 0.17 0.89 0.18 0.26 0.81

3、讨论

由于对测量不确定度探究的逐步深入，其准确性、分散性和可靠性越来越受关注，测量

不确定度在医学检验中的作用重大，意义深远。近年来免疫学、生物化学和生物学技术的迅

速发展以及高精度凝血分析仪的普及，血液检测分析作为临床诊断的重要依据获得广泛的运

用，其检验结果的精准度，与临床实际中的符合程度对受检者至关重要。

凝血检验主要是对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、
凝血酶时间(TT)进行检验，在检验过程中会受到诸多因素的影响，并且在凝血检验中，各项

检验指标有着自身共同的特点，抗干扰因素比较多，临床检验中难以控制，其中抗凝剂与血
浆的比重极其重要。因此，在临床检验中需要对其采取相应的措施，其中相关因素主要表现

如下：首先，试剂的批号会引起检测结果的差异；其次，在采用血样采集的时候，患者的血

样具有不定量性，并且患者之间存在个体差异，从而导致每一管抗凝剂与血浆的比例不同，

[2]
进而导致结果产生差异 。此外，本组实验中，笔者对各种不确定因素进行考虑，并且各种
因素对测量的不确定度进行分析。采样因素在国际上不被重视，主要是该类因素会对结果造

成影响，值得注意的是，评估不确定性只有在实验室内进行控制措施以及质量保证，才能从

根本上保证实验过程的稳定性，其中主要的措施包括了对各项仪器设备的正确校正以及维

[3]
护，适当的参考物质，并且正确的测量程度等 。

- 337 -