Page 320 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
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北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集
减压作用突出，加之钛板具有韧性良好的特征，可防止断裂，有助于患者术后展开早期活动，
促进骨性愈合， 并使开门角度、宽度、椎管容积得到有效维持，解除脊髓压力，防止轴性
症状出现，预防再关门事件发生，从而维持开门角度 [14] 。
此次研究中，术后 6 个月、末次随访时，观察组的颈椎曲度与术前比较差异均无统计
学意义（P>0.05），颈椎管矢状径高于术前，而颈椎活动度低于术前，但颈椎曲度、颈椎管
矢状径及颈椎活动度均比对照组高（P<0.05），提示与传统颈椎后路单开门椎管扩大减压术
比较，后路椎管扩大减压微型钛板固定椎板成形术有助于稳定颈椎病患者的颈椎曲度、颈椎
管矢状径及颈椎活动度。后路椎管扩大减压微型钛板固定椎板成形术中，通过刚性门轴固定，
防止瘢痕组织流入椎管，对硬脊膜产生保护作用，缓解脊髓压迫程度，防止缝线缝合对小关
节囊产生牵拉作用，避免神经后支受损，有助于术后及时展开康复训练及摘除颈围领，预防
颈椎曲度、活动度大量丢失及降低，从而使颈椎曲度、颈椎管矢状径及颈椎活动度得到有效
稳定。此外，此次研究中，术后 6 个月、末次随访时，观察组 NDI 评分低于对照组，而
JOA 评分则高于对照组（P<0.05），提示后路椎管扩大减压微型钛板固定椎板成形术在促进
颈椎功能及神经功能恢复方面的效果优于传统颈椎后路单开门椎管扩大减压术。原因在于：
后路椎管扩大减压微型钛板固定椎板成形术可预防轴性症状出现，稳定开门角度、颈椎曲度、
颈椎管矢状径及颈椎活动度，增强治疗效果，为患者术后康复训练创造有利条件，进一步改
善预后水平，从而促使颈椎功能及神经功能及时恢复。
综上所述，与传统颈椎后路单开门椎管扩大减压术比较，后路椎管扩大减压微型钛板固
定椎板成形术有助于改善颈椎病患者的轴性症状，稳定开门角度、颈椎曲度、颈椎管矢状径
及颈椎活动度，并且促进颈椎功能及神经功能恢复。但此研究局限于对本院收治的颈椎病患
者展开手术治疗，疾病性质单一，病例数量有限，且观察指标少，后期需展开多中心研究，
为对比分析颈椎病治疗中后路椎管扩大减压微型钛板固定椎板成形术、传统颈椎后路单开门
椎管扩大减压术的应用效果提供更多数据支持。
参考文献
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[J]. 中华显微外科杂志，2019，42（3）：241-245.
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