Page 25 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集
P. 25

北京京煤集团总医院                                              第十届·2022 学术年会论文集


                   程中灵敏度较高,在过往的研究资料中,BI-RADS 分级结果与病理检查结果具有相似性,

                   该结果充分体现出 BI-RADS 分级诊断的价值                 [13] 。



                            病理证实良性                                           病理证实恶性



                 BI-RADS 3
                                                                                                    BI-RADS3


                                                                                                    BI-RADS4
                 BI-RADS 4
                                                                                                    BI-RADS5

                 BI-RADS 5





                       注:4a 病理证实良性图,BI-RADS 蓝色为 3 级,橘色为 4 级,灰色为 5 级。4b 病理证

                   实恶性图,BI-RADS 蓝色为 3 级,橘色为 4 级,灰色为 5 级。

                                    图 4 乳腺病灶的 BI-RADS 3~5 分级和病理结果的比较
                       此次研究对 352 例乳腺肿瘤患者给予彩色多普勒超声诊断,结果显示 BI-RADS 3~5 分

                   级病灶及病理数据对照分析,证实乳腺肿物 BI-RADS 分级是可以根据高频彩色多普勒超声

                   图像进行指导,避免诊断过程中的主观意识判断,增加客观依据,根据 BI-RADS 分级诊断

                   标准进行,有助于提高乳腺肿瘤良恶的诊断率                      [14] 。在 352 例患者(359 个病灶)中,病理

                   学活检结果显示:240 个 BI-RADS 3 级的病灶中,良性 227 个(94.58%),恶性 13 个

                   (5.42%);103 个 BI-RADS 4 级的病灶中,良性 12 个(11.65%),恶性 91 个

                   (88.35%);16 个 BI-RADS 5 级的病灶中,良性 0 个(0),恶性 16 个(100%)。BI-

                   RADS 分级诊断乳腺癌的敏感度和特异度分别为 89.2%、88.35%,说明在高频彩色多普勒

                   超声检查诊断中,通过 BI-RADS 分级标准有利于提升医生阅片的客观性,保证诊断结果的

                   准确性及统一化,该分级标准对鉴别乳腺癌良恶性质具有重要意义,为临床诊断乳腺癌提

                   供依据   [15] 。自图 4 中进行分析,BI-RADS 4~5 级发生恶性病变的概率高,临床应当关注

                   BI-RADS 4~5 级患者,必要情况下通过穿刺活检进行分析,掌握患者病变类型,早期完成

                   手术治疗。
                       总而言之,在超声检查乳腺癌病变过程中,使用 BI-RADS 分级标准进行标准化评价,

                   有利于早期发现乳腺癌,降低误诊及漏诊率,为提升手术提供帮助。超声医生根据 BI-





                                                           - 20 -
   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30