一例胃癌远端胃切除术后壶腹癌侵犯输入袢
并多发转移
资料提供:王磊 安康市中医医院
患者男,77岁,因“间断上腹部疼痛20天余”就诊。腹部增强CT示:1.胃部位缺如;
2.胆总管下端十二指肠区、胰头区占位性病变;3.肝脏多发病灶,考虑肝脏转移瘤;4.左
肾囊肿。
取石顺利
第二次ERCP取石后导丝及切开刀进入肝总管顺利,无任何阻力,顺利植入鼻胆管,
经鼻胆管造影,可见胆囊管汇合部充盈缺损消失,肝总管狭窄较前好转,胆囊内充盈缺
损影较前明显减少,造影剂进入胆囊较前明显通畅。ERCP后第二天行LC术。
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