Page 52 - 西北内镜快讯9月刊
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一例胃癌远端胃切除术后壶腹癌侵犯输入袢
并多发转移
资料提供：王磊 安康市中医医院
患者男，77岁，因“间断上腹部疼痛20天余”就诊。腹部增强CT示：1.胃部位缺如；
2.胆总管下端十二指肠区、胰头区占位性病变；3.肝脏多发病灶，考虑肝脏转移瘤；4.左
肾囊肿。
取石顺利
第二次ERCP取石后导丝及切开刀进入肝总管顺利，无任何阻力，顺利植入鼻胆管，
经鼻胆管造影，可见胆囊管汇合部充盈缺损消失，肝总管狭窄较前好转，胆囊内充盈缺
损影较前明显减少，造影剂进入胆囊较前明显通畅。ERCP后第二天行LC术。
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