Page 292 - 北京京煤集团总医院第十一届·2023学术年会论文集
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北京京煤集团总医院                                                          第十一届·2023 学术年会论文集


                      飞蚊症患者行日间玻璃体切割手术治疗的围手术期护理


                                          李莉(北京京煤集团总医院门诊管理部)

                   【摘要】目的:总结飞蚊症患者行 27G 玻璃体切割手术治疗的围手术期护理要点。方法:

                   对 50 例飞蚊症患者行 27G 玻璃体切割手术治疗,加强术前术中术后护理及心理护理。结果:
                   46 例患者术后主诉飞蚊症状消失,4 例患者主诉仍有少量飞蚊,但较前明显好转。无 1 例发

                   生手术并发症。术后 1 个月电话随访,49 例主诉飞蚊症状消失,对手术效果较满意,1 例主

                   诉仍有轻度飞蚊症状,目前仍在随诊中,已不影响工作和生活。结论:对飞蚊症患者行 27G

                   玻璃体切割手术的同时,需加强围手术期护理,重视心理护理,尽可能减轻该病对患者工作

                   和生活的影响及困扰。

                   【关键词】飞蚊症;玻璃体混浊;玻璃体切割手术;27G 玻切手术;日间手术;围手术期护

                   理

                       飞蚊症又称玻璃体混浊,主要由于玻璃体液化、变性、后脱离引起,对患者视觉造成了

                           [1]
                   不良影响 。严重的飞蚊症可导致间歇性视物模糊、视物遮挡感、视轴区的漂浮物晃动等症
                                                                                [2]
                   状,严重时在驾驶或户外运动等情况下甚至威胁到患者的生命安全 。通过对我院眼科就诊
                   患者需求及研究结果显示,有症状的飞蚊症患者焦虑障碍检出率高达 36.8%, 远 高于中国一

                   般人群焦虑障碍患病率(7.6%)。说明该疾病对患者的精神、心理状况产生非常显著而持久

                                                             [2]
                   的影响,提示该人群的焦虑问题值得临床重视 。目前大多数眼科医生对飞蚊症一般采取保
                   守治疗,使用药物治疗,或者疏导患者通过转移注意力的方式减轻飞蚊症对其生活和工作带

                   来的困扰。

                       目前对于飞蚊症的有效治疗手段有 YAG 激光玻璃体消融术和 27G 玻璃体切割手术。我

                   院于 2021 年开展 27G 玻璃体切割手术,该手术方式创伤小,术后患者效果明确、恢复快,

                   并发症少,在飞蚊症的治疗中逐渐得到广泛认可。因该手术方式创伤小、术后患者恢复快,

                   同时为缩短患者住院时间,减轻患者经济压力,我院眼科均采用日间手术模式。为飞蚊症手

                   术患者围手术期提供适当的护理干预,有助于缓解患者围手术期间的焦虑心理。同时,向患

                   者提供相应的健康宣教,有助于患者正确看待该病和治疗效果                                [4-5] 。

                       我院于 2021 年开始为 50 例飞蚊症患者行 27G 玻切手术,围手术期护理介绍如下:

                   1. 资料

                   1.1 一般资料:选取 2021 年 2 月~2022 年 9 月在我院行 27G 玻切手术治疗的飞蚊症患者 50

                   例 ( 55 眼)进行分析。纳入标准:符合原发性飞蚊症诊断标准,单纯玻璃体混浊或白内障伴





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