Page 326 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集

经皮内置椎弓根钉棒系统治疗不稳定骨盆前环骨折的应用

及疗效评价

Anterior subcutaneous internal fixation for treatment of unstable pelvic ring fractures
吴立君，刘岩，卫力晋（北京京煤集团总医院骨科 北京 102300）

【摘要】目的：评价经皮内置椎弓根钉棒系统治疗不稳定骨盆前环骨折的疗效。方法：总
结分析经皮内置椎弓根钉棒系统治疗的8例不稳定骨盆前环骨折患者的临床资料，男性6

例，女性2例；年龄38～81岁，平均53.0岁。致伤原因：坠落伤3例，车祸伤3例，普通摔伤

2例。骨盆骨折按照 Tile 分类: B1 3例，C1 4例，C3 1例。按Young-Burgess分类：LCⅡ 1

例，APCⅡ 5例，VS2例。单纯经皮内置椎弓根钉棒系统固定4例，联合单侧骶髂螺钉固定3

例，联合贯穿骶髂螺钉1例。结果：前环固定平均出血13.75ml( 10～30ml) ，平均手术时间

63.125min( 40～90min)。单侧股外侧皮神经损伤1例，取内固定后恢复正常; 随访4～13个

月，无切口感染、内固定失效等，骨折均获骨性愈合，疗效满意。结论：我们认为，经皮

内置椎弓根钉棒系统的手术技术是一种新的骨盆前环骨折微创固定技术，这项技术具有更

好的病人满意度，更方便护理、有效减少手术相关损伤。

【关键词】前环骨折；骨盆骨折；微创；内固定

【Key words】Pelvic ring fractures；Pelvic fracture；Minimally invasive surgery；Internal fixation
骨盆骨折有比较高的发生率，不稳定骨盆骨折占比可达 7%～20%，往往合并其他开放

[1]
性损伤的时候，其病死率高达 40%～70% 。对于不稳定性骨盆骨折早期给予积极复位和
[2]
坚强固定，可有效减少骨折并发症的发生，改善预后 。传统的保守疗法有骨牵引、骨盆
悬吊及石膏外固定等，手术治疗有外固定架固定和切开内固定术。随着骨盆生物力学、影

[3]
像学及其器械的不断发展，微创技术治疗骨盆骨折已是大势所趋 。我们分析 2018 年 10
月至 2021 年 08 月，经皮内置椎弓根钉棒系统治疗的 8 例不稳定骨盆前环骨折患者的临床

资料，现将结果报告如下。

临床资料

1 一般资料

本组患者8例：男性6例，女性2例；年龄38～81岁，平均53.0岁。致伤原因：坠落伤3

例，车祸伤3例，普通摔伤2例。骨盆骨折按照 Tile 分类: B1 3例，C1 4例，C3 1例。按

Young-Burgess分类：LCⅡ 1例，APCⅡ 5例，VS2例。单纯经皮内置椎弓根钉棒系统固定4

例，联合单侧骶髂螺钉固定3例，联合贯穿骶髂螺钉1例。

- 321 -